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原发性肺结核（Primary 原发性肺结核（Primary pulmonary tubuculosis) pulmonary tubuculosis) 中山大学附属第一医院儿科 中山大学附属第一医院儿科 张红宇 张红宇 原发综合征：肺原发病灶＋局部淋巴结＋ 淋巴管 支气管淋巴结结核：以胸腔内肿大淋巴结为主 病 理 h原发灶部位：右侧多见 h基本病变：渗出、增殖、坏死 h典型原发综合征：“双极病变” TB菌 肺（原发感染） 原发综合征 支气管淋巴结结核 病理 消化道（肠） 原发病灶（渗出为主） TB菌 呼吸道（肺） TB菌 L管 （90%）