《共同运动》课件.pptVIP

授课人：葛远; 共同运动又称协同运动或联带运动。指偏瘫侧做某项活动时引发的一种近似定型的，多组肌肉以相同反应强度(失去交互抑制)共同参与的非正常的随意运动。;与偏瘫相关的共同运动：上肢 ;与偏瘫相关的共同运动：下肢 ;1.在充分活动肩胛骨的基础上，治疗者一手控制患手使四指伸展，另一手拇指抵于患者手背，其余四指压迫患手大鱼际肌，并将拇指伸展、外展。治疗者用前臂固定患者肘关节下方，保持患者呈腕关节背伸、手指伸展、肘关节伸展的体位，轻提上肢，使肩关节向前伸出，同时完成肩关节上举动作。; 1.患者取仰卧位，治疗者协助保持踝关节的背屈、外翻位，在不伴有髋关节外展、外旋的状态下完成下肢屈曲。 2.诱导下肢完成不伴有联带运动状态下的伸展，并可按治疗者的指示在关节任意角度停止运动，主动支撑下肢的重量。 3.练习髋关节屈曲伴有内收、内旋的屈曲运动。 4.练习髋关节屈曲状态下膝关节维持各种角度的伸展。 下肢屈曲时髋关节不得出现外展、外旋。 下肢伸展时髋关节不得出现内收、内旋。 ; 当下肢屈肌张力高时，医师在患者仰卧位下，持双足跟向上抬起约30°，并有节律的横向摆向摆其双下肢，可抑制其屈肌的紧张（如图）。; 上面的治疗是必须的，同时还得注意尽量避免加重痉挛因素的刺激（如寒冷、疼痛、疲劳、精神紧张等），避免错误运动模式的反复运用，才能得到好的效果。 良肢位的摆放与保持是预防异常模式的关键步骤。