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福建省建设项目环境影响
报 告 表
(适用于工业型建设项目)
项 目名 称 荔城三紫中医康复中心
建 设 单 位 福建三紫健康产业发展有限公司
(盖章)
法 人 代 表 林志山
(盖章或签字)
联 系 人 王志贤
联 系 电 话
邮 政 编 码 351100
收到报告表日期
环保部门填写
编 号
福 建 省 环 境 保 护 厅 制
填 表 说 明
1、本表适用于可能对环境造成轻度影响的工业型建设项目。
2、本表应附以下附件、附图
1
附件 委托书
2
附件 营业执照
3
附件 租赁合同
4
附件 土地证
5
附件 噪声监测报告
1
附图 项目地理位置图
2
附图 项目周围环境图
3
附图 项目周边环境现状图
4
附图 项目平面布置图
其他附图:其它与项目环评有关的规划图、平面图
3、如果本报告表不能说明项目产生的污染对环境造成的影响,应进行专
项评价。由环境保护行政主管部门根据建设项目特点和当地环境特征,确定选
1-2
择下列 项进行专项评价。
⑴大气环境影响专项评价
⑵水环境影响专项评价 (包括地表水和地下水)
⑶生态环境影响专项评价
⑷噪声环境影响专项评价
⑸固体废弃物环境影响专项评价
专项评价工作应按照 《环境影响评价技术导则》中的要求进行。
4、本表一式六份,报送件不得复印,经环境保护行政主管部门审查批准后
分送有关单位。
一、项目基本情况
项目名称 荔城三紫中医康复中心
建设单位 福建三紫健康产业发展有限公司
莆田市拱辰街道仪莘路795 号三紫小区7 号楼3层0301室、0302 室
建设地点
(中心地理坐标为:东经 118°139.63,北纬 25°2633.91)
建设依据 主管部门
建设性质 新建 行业代码 Q8312-中医医院
占地面积921.8㎡,设置床位 占地面积921.8㎡,设置床位20
工程规模 总 规 模
20 张 张
总 投 资 1000 万元 环保投资 10 万元
主 要 能 源 及 水 资 源 消 耗
名称 现状用量 新增用量 预计总用量
水(吨/年) 0
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