闭经教学查房.pptxVIP

妇产科住院医师教学查房 ------ 闭经;;;;;特殊检查;;定义 原发性闭经 年龄超过13岁，第二性征未发育 或年龄超过15岁，第二性征已 发育，无月经来潮者。 继发性闭经 正常月经建立后月经停止6个月， 或按自身原来月经周期计算停经3个 周期以上者。 任何闭经诊断前均应首先除外妊娠;原因及分类 －、 原发性闭经 少见 遗传学原因或先天发育缺陷 ;原因及分类 第二性征存在的原发性闭经 （－）米勒管发育不全综合征 核型正常，表现为始基子宫或无子宫、无阴道，但外生殖器、输卵管,卵巢发育正常,女性第二性征正常。 （二）雄激素不敏感综合征（睾丸女性化完全型） 男性假两性畸形，染色体核型46,xy。性腺为睾丸，未下降位于腹腔或腹股沟。表现为女性，青春期乳房丰满，乳头发育不良，阴毛腋毛稀少。阴道凹陷状，子宫、输卵管缺如。 ;原因及分类 第二性征存在的原发性闭经 （三）对抗性卵巢综合征（卵巢不敏感综合征） 卵巢内多始基卵泡及初级卵泡；FSH升高；卵巢对外源性促性