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输血常见问题及安全用血 检验科 2017.4 内容： 一、基本概念 二、输血的分类 三、输血的适应症 四、输血注意事项 五、输血基本原则 六、输血反应 七、有关法律法规 八、输血相关流程 一、基本概念 输血是临床常用的一种治疗和抢救措施。 包括输入全血，成分血，生物工程制品和血浆。 是补充血容量、改善循环、增加携氧能力、提高血浆蛋白、增进机体免疫力和凝血功能的重要手段。 二、输血的分类 按血液的来源分： 自体输血 血型相同的同种异体输血 按输血的内容分： 输全血 输成分血 三、输血的适应症 1.急性大出血：创伤、大手术 2.择期手术：可选择自体输血 3.贫血：急慢性贫血 4.低蛋白血症：输血浆或血浆蛋白 5.严重感染：输粒细胞 6.凝血机制障碍：输入新鲜全血或鲜冰冻血浆，如血友病 7.血小板减少：输浓缩血小板 四、输血的注意事项 1.严格查对： 输血前要查对供、受血者姓名、血型、交叉配血报告，检查血袋有无破损渗漏、颜色、保存时间。 2.输血前、后用生理盐水冲洗输血管道。 3.不加药物：血内不可加入其它任何药物，生理盐水除外。 4.输血前，要将血浆与血细胞充分混匀，轻轻摇匀。 5.加强观察： 输血过程中，要观察病人的反应，体温、脉搏、呼吸及尿的颜色。 6.输血后血袋应保存一天，以备必要时复查。 7.输血完后要继续观察病人反应（延迟反应发生） 8.快速大量输血、新生儿输血要预热（32℃） 五、输血基本原则 1.可输可不输的坚决不输。 2.能少输的不多输。 3.能输成分血不输全血。 4.能输自体血不输异体血。 5.输血前应向受者说明输血的必要性和危害性。 6.输血前签署知情同意书。 六、输血反应 1.发热反应 2.过敏反应 3.溶血反应 4.细菌污染反应 5.输血传播疾病 6.其他不良反应 七、有关法律法规