高血压患者健康管理服务规范培训(修订).pptVIP

目前常用于降压的药物 目前常用于降压的药物主要有以下5类： 钙拮抗剂(尼群地平)、血管紧张素转换酶制剂（ACEI，卡托普利）、血管紧张素II受体拮抗剂（ARB，氯沙坦）、利尿药（吲哒帕胺）、β受体阻滞剂（美托洛尔）。这5类降压药及固定低剂量复方制剂(复方利血平 )均可作为高血压初始或维持治疗的选择药物。 此外，还有α受体阻滞剂（多沙唑嗪）和其他降压药。 为确保患者的安全和有效治疗，发挥社区医疗机构和二、三级医疗机构的优势和协同作用，患者的治疗应当实施双向转诊。 二、三级临床医疗机构负责新发现的患者的临床治疗方案的确定和重点病人的临床治疗方案的调整； 社区卫生服务中心（乡镇卫生院）负责患者的维持治疗、常规复查和随访管理。 社区卫生服务中心（乡镇卫生院）应主动与上级医院协调建立患者转诊制度，及时将新发现的、血压控制不良的和病情恶化的患者转诊至上级医疗机构，待患者治疗方案确定并病情稳定后再转回本院进行管理。 5、双向转诊 转诊目的 确保患者的安全和有效治疗 最大限度的发挥社区医生和专科医生各自的优势和协同作用 尽量减轻患者的经济负担 1、社区初诊高血压转出条件： （1）合并严重的临床情况或靶器官的损害； （2）患者年轻且血压水平达3 级； （3）怀疑继发性高血压的患者； （4）妊娠和哺乳期妇女； （5）因诊断需要到上级医院进一步检查。 2、社区随诊高血压转出条件：