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?臣药: 1.辅助君药,加强治疗主病或主证作用的药物。 2.针对重要的兼病或兼证起主要治疗作用的药物。 方剂的组成与变化 ?佐药: 1.佐助药 配合君、臣药以加强治疗作用,或直接治疗次要兼证的药物。 2.佐制药 用以消除或减弱君、臣药的毒性,或能制约君、臣药的峻烈之性的药物。 3.反佐药 病重邪甚,可能拒药时,配用与君药性味相反而又能在治疗中起相成作用的药物以防止药病格拒。 方剂的组成与变化 2、适应病证 下 法 治法概述 古代 有形积滞 无形热邪 肠痈 现代 各种中毒症 腹部术后 釜底抽薪 下 法 3、分类: 4、使用注意 辨明病性,区别缓急 分清表里,先表后里或表里同治 作用峻猛,用宜谨慎 得效即止,糜粥养胃 治法概述 和 法 1、含义: 狭义:和解---- 少阳证 广义:调和----表里、营卫、阴阳、脏脏间的失调 不和 治法概述 狭义和法与广义和法的关系 “凡阴阳之要,阳秘乃固。两者不和…… 因而和之,是谓圣度”(《素问·生气通天论》) 和法 和解 调和 是专治邪在半表半里的一种治法 即《伤寒论》之“和解少阳”之治法 “寒热并用之谓和,补泻和剂之谓和, 表里双解之谓和,平其亢厉之谓和” 治法概述 2、适应病证与分类 邪犯少阳 肝脾不和 肠寒胃热 和 法 治法概述 和解少阳 调和肝脾 调和肠胃 3、使用注意——“和而勿泛”、“活而勿滥” 邪不在半表半里不和 脏腑气血虚弱者不和 实邪致痞满呕遥逆者不和 和 法 治法概述 寒从中生 外寒直中 温 法 1、定义: 通过温里祛寒作用,以治疗里寒证的一类治法。 2、适应病症: 里寒证 方剂与治法 寒邪之来源及治法: 外来之寒,温必兼散; 内生之寒,温必兼补。 方剂与治法 3、分类: 温中祛寒 回阳救逆 温经散寒 方剂与治法 清 法 1、定义: 通过清热、泻火、解毒、凉血等作用,以清除里热之邪的一类治法。 2、适应病证:里热证 方剂与治法 3、常用分类 清气分热 清营凉血 清热解毒 清脏腑热 清虚热 方剂与治法 消 法 1、定义: 是通过消食导滞、行气活血、化痰利水、驱虫等方法,使气、血、痰、食、水、虫等渐积形成的有形之邪渐消缓散的一类治法。 方剂与治法 2、适应病证: 饮食停滞、气滞血瘀、癥瘕积聚、水湿内停、痰饮不化、疳积虫积、疮疡痈肿。 方剂与治法 ?消法与下法在适应病证方面的区别 方剂与治法 3、常用分类: (1)治宜缓图,难以速效。 (2)常与补法等结合运用。 方剂与治法 补 法 1、定义: 通过补益人体气血阴阳,以主治各种虚弱证候的一类治法。 方剂与治法 2、适应病证: (1)虚证。 (2)正虚感邪。 方剂与治法 3、分类: 补气、补血、气血双补、 补阴、补阳、阴阳双补。 方剂与治法 八法运用要求 “一法之中,八法备焉,八法之中,百法备焉。” (《医学心悟?医门八法》) 方剂与治法 第三章 方剂的分类 ?七方说 ?病证分类法 ?祖方(主方)分类法 ?功用(治法)分类法 ?综合分类法 方剂的分类 第四章 方剂的组成与变化 遣药组方阶段必须重视的两个重要环节 严密的组方基本结构 熟练的药物配伍技巧 方剂的组成与变化 第一节 方剂的配伍目的 方剂的组成与变化 配:组织、搭配。 伍:队伍、序列。 方剂的组成与变化 一、增强药力,即增强单味药物的药力。 二、产生协同作用。 三、控制多功用单味中药的功效发挥方向。 四、扩大治疗范围。 五、控制药物的毒副作用。 方剂的组成与变化 第二节 方剂的基本结构 方剂的组成与变化 ?方剂组成的基本结构要求可保证方剂主次分明、全面兼顾、扬长避短、提高疗效。 方剂的组成与变化 ?“君、臣、佐、使”组成基本结构的理论最早见于《黄帝内经》: “主病之为君,佐
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