第八章 西消化系统.pptVIP

第八章 消化系统的结构与功能 第一节 消化系统的组成和结构 一、消化系统的组成人的消化系统包括消化管和消化腺两部分。消化管：分口腔、咽、食道、胃、小肠、大肠、肛门。消化腺：分大消化腺和小消化腺、大消化腺有唾液腺、胰 和肝；小消化腺位于消化管各段的管壁内，如唇 腺、舌腺、食管腺、胃腺、肠腺等。 （一）消化管的解剖学构造 1、口腔 上界为腭，下界为口腔底，两侧壁为颊。 口腔前庭与磨牙之间有空隙。 人中。 腭垂（悬雍垂）为口腔和咽的分界。 牙 1、牙的分化： 门牙、犬牙、磨牙（前磨牙和磨牙） 2、乳牙：20个； 恒牙：23个 3、牙的构造 分为牙冠、牙颈和牙根 舌 舌是肌性器官，分舌尖、舌体和舌根 舌肌 属骨胳肌，分为舌内肌和舌外肌 人的舌乳头：丝状乳头、菌状乳头、叶状乳头、轮廓状乳头。 味蕾 呈卵圆形小体，由支持细胞和味细胞组成，能感受酸、甜、苦、咸等味 唾液腺：腮腺、下颌下腺、舌下腺 2、咽 咽的形态位置 咽是肌性器官，呈漏斗形，位于脊柱前面。 咽的分部 分鼻咽部、口咽部和喉咽部 咽的组织结构 由粘膜、粘膜下层、肌层、外膜组成。 3、食管 上与咽相续，下经膈的食管裂孔与胃的贲门相接。 三个狭窄处：食管起始初；左主支气管跨越食管前方处；通过膈的食管裂孔处 4、胃 胃的形态位置 胃大部位于左季肋部，小部在腹上区；胃分贲门部、胃底、胃体和幽门部 5、小肠 上接幽门，下与盲肠相接，长5~7M，蟠曲于腹腔中、下部。可分为十二指肠、空肠和回肠。 十二指肠：20-25cm。按形态分为上部、降部、水平部和升部4部分。 空肠和回肠：空肠占近侧2/5，回肠占远侧3/5 空肠管壁较厚，粘膜皱襞高尔密，血供丰富；回肠的管径较细，管壁较薄，粘膜皱襞稀疏，血管较少。 6、大肠 全长1.5m。分盲肠、阑尾、结肠、直肠和肛管5部分。 回肠以回盲口开口于回肠。回盲口表面覆以回盲瓣。 结肠呈方框状包围于空、回肠周围，分为升结肠、横结肠、降结肠和乙状结肠。 直肠的下段管径明显扩张，粘膜形成图像官腔的3条半月形横皱襞，称直肠横壁。环形肌增厚，有承托粪便的作用。 肛管上接直肠，下止于肛门，长3-4cm。周围有肛门括约肌包绕，控制粪便排泄。 （二） 消化管的组织学构造 粘膜、粘膜下层、肌层、外膜4层。 1、粘膜层 口腔、咽、食管、肛门——复层扁平上皮（保护功能） 胃肠——单层柱状上皮（利于消化吸收） 小肠——肠绒毛 2、粘膜下层：疏松结缔组织。小血管、淋巴管和粘膜下神经。 3、肌层：咽、食管上段和肛门处的基层为骨骼肌，其余为平滑肌。 4、环膜：纤维膜和浆膜。 纤维膜（薄层结缔组织）——食管、大肠末端 浆膜（薄层结缔组织和间皮）——胃、大部分小肠与大肠。 二、消化腺 (一）肝 肝是人体中最大的消化腺，活体呈红褐色，质软而脆。其大部位于右季肋区和腹上区，小部在左季助区。上邻隔，下面左叶邻胃。方叶下面接触幽门，右叶邻右肾上腺，右肾、十二指肠、结肠右曲等。 肝可分为上、下两面和前后两缘，肝上面隆起贴于膈又称隔面，其表面借肝镰状韧带分为左、右两叶。左叶小而薄，右叶大而厚。 肝门右前方有胆囊窝，容纳胆囊。梨形囊状器官，末端变细成胆囊管，与肝总管合成胆总管。 肝的组织学构造 肝的表面包有一层结缔组织被膜，并富有弹性纤维，被膜表面大部有浆膜覆盖。肝门处结缔组织特别发达，并随肝门管道（门静脉、肝动脉和肝管）伸入肝实质内构成肝小叶间结缔组织，并将肝实质分为几十万个小叶，称肝小叶。 肝板：肝细胞以中央静脉为中心，向四周呈放射状排列成板状。肝板呈索状，又称肝细胞索。肝板间是肝血窦。肝板内，相邻干细胞的细胞膜局部凹陷形成微细管道，称胆小管。 相邻肝小叶之间有3种伴行管道，小叶间静脉、小叶间动脉和小叶间胆管——肝门管区。 肝的血液循环 肝门静脉——功能性血管。将胃肠吸收的营养物质输送入肝，供肝细胞代谢和转化。血量占3/4 肝固有动脉——肝的营养血管，血量占1/4 肝静脉——出肝的血管。 胆汁的排泄路径 肝细胞 → 胆小管→ 小叶间胆管→ 左右肝管→ 肝总管 → 胆囊管→ 胆囊→ 胆囊管→ 胆总管→ 十二指肠大乳头 肝胰壶腹 （二） 胰 胰是人体中重要的腺体，位于胄的后方，相当于第1、2腰椎高度，横位于腹后壁，呈长棱状状，可分为头、体、尾三部，头被十二指肠所包绕，尾与脾接触。 胰有分泌胰液的腺泡，其导管汇入一条横贯胰腺全长的胰管。胰管经胰头穿出，与胆总管汇合，开口于十二指肠大乳头。 三、腹膜 腹膜是一层薄而光滑的浆膜，能分泌浆液，对脏器有固定、保护和润滑等功能，腹膜可分为壁层和脏层。 壁层衬于腹壁、盆壁内面。脏层覆盖于脏器表面。脏壁两层相互移行，两层之间的间隙称腹膜腔，男性腹膜腔是