实验室检查 血液检查.pptVIP

红细胞计数（RBC） ■ 参考值 ■ 男性：(4.0～5.5)×1012/L ■ 女性：(3.5～5.0)×1012/L ■ 新生儿：(6.0～7.0)×1012/L ■ 临床意义 血红蛋白测定（Hb） ■ 参考值 ■ 成年男性：120～160g/L ■ 成年女性：110～150g/L ■ 新生儿：170～200g/L 临床意义 临床意义 红细胞沉降率(血沉， ESR) 血沉:是指红细胞在一定条件下沉降 的速度。 参考范围 　　成年男性 0 ~ 15 mm/h 成年女性 0 ~ 20 mm/h 1.动态观察病情变化 2.良、恶性肿瘤鉴别的参考 红细胞沉降率临床意义 各种炎症：风湿热活动期、活动性结核、风湿性关节炎、心肌炎 组织损伤及坏死：手术创伤、心肌梗塞 恶性肿瘤 网织红细胞计数 （reticulocyte count ） 参考值 成人 0.5 ~ 1.5 % 临床意义直接反映骨髓造血功能疗效观察的指标反映骨髓增生或重建情况 增高 ● 溶血性贫血 ● 缺铁性贫血 ● 巨幼细胞性贫血 减低 ● 再生障碍性贫血 （三）血小板计数 参考值 （１００～３００）×１０９／Ｌ 临床意义：减少 　 病 例 患者，女，36岁，活动后心慌、乏力3个月就诊。 查体：面色苍白，心率96次/分。 血液常规检查如下。 问题：该患者发生了什么情况？ 病 例 患者，男，28岁，发热、右下腹痛2小时入院。 查体：急性病容，T38.6℃，腹肌紧张，右下腹压痛（+），反跳痛（+）。 血液常规检查如下。 问题：该患者发生了什么情况？ 贫血性疾病的检验 1、红细胞比积测定 2、网织红细胞计数 * * 第四篇 实验诊断 （1）血液常规、骨髓细胞学检查 （2）尿液与肾功能检查 （3）肝功能检查 （4）生物化学检查 （5）常用免疫学检查 学 习 目 标 1.掌握血常规检查的临床意义。 2.熟悉其正常参考值。 3.能正确阅读血常规检查结果。 血液检查 一、血液常规检查 二、血液的其他检查 （一）红细胞计数和血红蛋白测定 （二）白细胞计数及分类计数 （三）血小板计数 一、血液常规检查 　红细胞与血红蛋白检查的临床意义 （1）降低：生理性 　　　　　病理性----各种贫血 （2）升高：相对性---体液丢失、血液浓缩 　　　　　绝对性 生理性 病理性：缺氧性疾病 相对 绝对 Hb 严重呕吐、腹泻、 大面积烧伤、出汗过多 生理性 新生儿、高原居民 病理性 严重的慢性心肺疾病 真性红细胞增多症 病理性 Hb 生理性 妊娠中、晚期 老年人 各种贫血 缺铁性贫血 再生障碍性贫血 溶血性贫血 失血性贫血 *