二级综合医院评审中有关医务科的制度.docVIP

序号 条款 内容 责任部门 制定年月 修订年月 备注 1 1.2.2.1 有保证所有住院医师接受规范化培训的制度。 医务科 2 1.2.3.1 根据《临床路径管理指导原则（试行）》，遵循循证医学原则，结合本院实际筛选病种，制定本院临床路径实施方案； 根据本细则的单病种质量指标，结合本院实际，制定实施方案； 医院有诊疗指南、操作规范以及相关质量管理方案； 质控科 医务科 3 1.2.4.1 有根据调研结果采取缩短患者诊疗等候时间和住院天数的措施； 医务科 4 1.4.3.2 根据灾害易损性分析的结果制订各种专项预案，明确应对不同突发公共事件的标准操作程序。 制订医院应对各类突发事件的总体预案和部门预案，明确在应急状态下各个部门的责任和各级各类人员的职责以及应急反应行动的程序 有节假日及夜间应急相关工作预案，配备充分的应急处理资源，包括人员、应急物资、应急通讯工具等。 编制医院应急预案手册 医务科 五、临床医学教育及科研 5 1.5.3.1 有继续医学教育管理组织，管理制度和继续教医学育规划、实施方案，提供培训条件及资金支持。 医务科 6 1.5.4.1 有制度支持鼓励医务人员参与，根据本区域常见病、多发病开展的相关调查研究。 有将调查研究果转化实践应用的激励政策 医务科 第二章 医院服务 序号 条款 内 容 责任部门 制定年月 修订年月 一、预约诊疗服务（可选，县医院