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PAGE PAGE 17 病理组织学实习图谱 主编 宋宝萍 路建平 宋伯根 主审 朱广杰 总论 1、心肌褐色萎缩：心肌纤维较正常细窄，核相对较大，但肌原纤维及横纹尚清楚。图片右侧为正常心肌组织。（提示：由于心肌纤维变细而紧凑，在相同大小的视野中，心肌细胞的数目显得较正常心肌组织多）。 2、心肌褐色萎缩（高倍）：高倍下，在心肌细胞核两端见有折光性较强的棕褐色细颗粒，为脂褐素。 3、肾曲管上皮细胞水肿（颗粒变性）：肾曲管上皮（主要是近曲小管上皮）细胞肿胀，管腔变窄，胞浆内布满伊红色的细颗粒。（提示：由于颗粒细小而颗粒感不强，胞浆呈云雾状，颗粒的实质是肿胀的线粒体）部分细胞浆可崩溃脱落至曲管腔。 4、肝细胞水肿（水样变性，气球样变）： 肝细胞肿胀，胞浆淡染而呈疏网状，隐约可见空泡。有时肝细胞明显肿胀，呈气球样，故也称气球样变。（提示：肝细胞水肿时，由于胞浆淡染显得疏空，粗看与脂肪变性有些相象。不同的是前者胞浆虽淡，但还呈疏网状，胞核位于中间，后者胞浆完全透亮呈空泡，核被脂滴挤到一边。参见肝细胞脂肪变性）。 5、肝细胞脂肪变性：肝小叶结构存在，肝细胞浆内出现多数圆形空泡，空泡边界清楚（提示：空泡是由于脂肪滴在制片过程中被有机溶剂溶去而成的，在冰冻切片，脂溶性染料可使之着色）空泡大小不等，空泡较大时，核被挤在一边。肝窦明显受压，上述变化以小叶中央区为甚。 6、肝细胞脂肪变性（苏丹II