生殖免疫的研究内容.ppt

生殖免疫的研究内容 主讲人：夏飞翔 组员：张焕，朱安东，穆小弟，莫丽丹，吴桥，杨启，马福英，冶金梅 生殖免疫的由来 免疫学是研究自身防御和机体如何识别异物并与之发生反应的一门基础科学。免疫除具有抗御感染、自身稳定和免疫监视的功能外,还具有免疫调节作用。随着免疫学研究的不断深人和发展,生物化学、遗传学、生殖生物学和分子生物学等也不断向免疫学渗透,于是形成了许多免疫学分支,例如神经免疫学、免疫药理学、营养免疫学、免疫遗传学和生殖免疫学等 生殖免疫的概论 生殖免疫学是随着生殖医学及免疫学进展而发展起来的一门重要的边缘学科,涉及生殖生理、妊娠生理、病理妊娠以及生殖控制等,已在医学和畜牧业生产的应用中产生了许多有意义的效果。 生殖免疫的免疫过程 人体黏膜免疫组织包括生殖道、消化道、泌尿道、呼吸道等黏膜组织，统称为黏膜相关淋巴组织(MALT)。男性生殖道(包括女性生殖道)藉黏膜直接和外界相通。因此，黏膜相关淋巴组织的免疫功能直接影响生殖系统的免疫状态，并影响生殖功能。 生殖免疫的内容 目前正常和病理妊娠的胎盘局部和外周免疫的免疫调节机制仍是生殖免疫学深入研究的根本问题,近些年尽管取得了一系列研究成果,主要是停留在实验室阶段,如何将这些研究结论应用于临床,用于免疫干预解决生殖疾病,还有一定的距离;临床生殖免疫学研究要注意同元性,对于发病机制的研究要搞好疾病的分类和分型诊断,尽量将同元性病因的病例集中研究,排除非同元性病例混杂其中,这样能保证研究结果的可靠性。 生殖免疫的研究内容 1抗精子免疫性不孕症 2反复自然流产的免疫学 3体外受精的免疫学 4RSA的流行病学研究进展, 5性传播疾病的免疫学 6精子相关抗原的免疫避孕 7男性附性腺肿瘤 1.抗精子免疫性不孕症 正常人精液中含有前列腺素E及其他糖蛋白，具有免疫抑制作用；精液沉淀素具有抗补体活性。这些免疫抑制因素在正常情况下可抑制女方免疫活性细胞针对精子抗原的免疫应答，诱导免疫耐受。针对精子表面包被的精浆抗原所产生的抗体对正常精子到达受精部位尚具有免疫保护作用。 2反复自然流产的免疫学 （1）母-胎同种免疫识别低下型反复自然流产的免疫发病机制 （2）母-胎免疫识别过度型反复自然流产的免疫发病机制 （3）母-胎免疫识别紊乱型反复自然流产的免疫发病机制 3体外受精的免疫学 1.受精的基本过程 2.抗精子抗体 3.抗精子抗体对于IVF-ET的影响 （1）同种精子抗体与IVF-ET （2）自身精子与体外受精 4孕前治疗复发性流产RSA的流行病学研究进展, RSA是与生殖免疫学联系最紧密的疾病,病因复杂,是妇产科难治之症由于地区、种族、生活方式等多种因素,不同地区、国家的RSA发生率可能存在差异,目前国际大样本的临床报道并不多。我国尚无这方面的临床资料,所以提倡多中心合作,妇产科门诊能够建立RSA的登记制度,积累这方面资料,总结出我国RSA发生率以及病因学方面的流行病学研究。 5.性传播疾病的免疫学 淋病 淋病疫苗研究的文献报道较少，这可能与该病是容易治愈的细菌性疾病，而且也可以通过预防性用药来防止淋球菌感染有关。 淋病疫苗的研究尚处于早期阶段，注重于淋病的免疫病理机制的探讨，并对潜在的疫苗候选靶点进行筛选。 人感染淋球菌后，机体并不产生保护性免疫，患病期间生殖道黏膜免疫反应也很弱。 梅毒 梅毒是由梅毒螺旋体（treponema pallidum，TP）引起的一种慢性传染性疾病。 梅毒的免疫性目前尚未完全了解，一般认为梅毒无先天免疫，后天免疫也很弱，故不能防止第二次再感染。梅毒患者血清中能产生对梅毒螺旋体的抗体，但目前为止尚不能施行被动免疫，梅毒即使完全治愈，若再次感染仍可发病。 人类对梅毒螺旋体产生细胞免疫和体液免疫应答。 艾滋病 艾滋病是获得性免疫缺陷综合征（AIDS）的简称，由人类免疫缺陷病毒（HIV）引起的性传播疾病。黏膜组织是HIV自然感染的最初部位，也是HIV复制的主要部位。针对黏膜入侵部位在病毒扩散之前的免疫应答能起到保护机体的作用并进一步清除病毒。近年来对黏膜HIV入侵以及对趋化因子和整合素在黏膜迁移中作用的理解，有助于设计增强AIDS疫苗效果的新策略。 尖锐湿疣 引起尖锐湿疣的病因是人乳头瘤病毒（human papilloma virus，HPV）。HPV广泛存在于自然界，人类对HPV的易感性因个体差异而有所不同。 尖锐湿疣患者细胞免疫和体液免疫都有不同程度的改变，目前研究最多的是尖锐湿疣的细胞免疫，认为其是尖锐湿疣重要的免疫学变化。 6精子相关抗原的免疫避孕 生殖免疫学的研究发现，精子对男性为自身抗原，对女性而言是同种异体抗原因此，从理论上来说，用精子抗原作为免疫避孕疫苗是可行的。