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药物不良反应与药源性疾病 安徽医科大学药学院 胡成穆 药物不良反应 是药物在正常用法和用量时由药物引起的有害和不期望产生的反应。 药物不良反应包括 副作用 毒性反应 依赖性 特异质反应 过敏反应 致畸、致癌和致突变反应。 不包括药物过量、药物滥用和治疗错误。 药源性疾病 由药物引起的人体功能或结构的损害，并有临床过程的疾病； 其实质是药物不良反应的结果。 分 类 根据不良反应与药物剂量有无关系分类 根据不良反应的性质分类 世界卫生组织关于不良反应的分类 根据不良反应与药物剂量有无关系分类 与药物剂量有关(A型反应)：有些药物不良反应与剂量大小有直接关系，这类反应也称为A型反应。 与药物剂量无关(B型反应)：某些药物不良反应与药物剂量无关，称为B型不良反应。 A型与B型药物不良反应的特点 根据不良反应的性质分类 副作用(side effect) 毒性作用(toxic effect) 后遗效应(residual effect) 依赖性(dependence) 特异质反应(idiosyncratic reaction) 变态反应(allergic reaction) 致癌作用(carcinogenesis) 致畸作用(teratogenesis) 致突变作用(mutagenesis) 世界卫生组织关于不良反应的分类 副反应(sid