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2003/6/9
摘要 SARS时疫对中国社会发展产生了重大影响,本论文以传统的微分方程为理论基础,以2003年6月以前的有关SARS的数据为参考资料,着重从数学的角度研究和预测其发展趋势,提出了控制前的自然传播模型和控制后的传播模型,重点分析了控后模型,并根据各参数对疫情的影响对北京、内蒙古、广东、香港四个SARS重点疫区的疫情作了详细的分析,并提出了应对SARS时疫的若干对策。最后针对微分方程自身的缺陷提出了模型的改进方向和思路。
关键词:微分方程 概率平均 曲线拟合
一. 问题的提出
2003年春天,SARS这一突发疫情袭击了世界上20多个国家和地区,中国首当其冲,且受其影响最大。面对突如其来的灾害,中国人民在党中央和国务院的统一指导下,迅速展开了抗击SARS的顽强斗争。尽管SARS作为一种时疫尚未过去,人类与SARS的斗争可能才刚刚开始,但SARS时疫对我国社会发展的影响迫切需要我们进行理性的思考,并为抗击SARS时疫并取得阶段性胜利提出有价值的建设性意义。
二.数学模型的分析与建立
分析与假设
在SARS爆发的初期, 由于潜伏期的存在, 社会对病SARS毒传播的速度和危害程度认识不够, 所以政府和公众并不以为然; 当人们发现被感染者不断增加时, 政府开始采取多种措施以控制SARS的进一步蔓延.所以SARS的传播规律可以分为三个阶段:
控制前, 接近于自然传播时的传播模式。
过渡期,在公众开始意识到SARS的严重性到政府采取得力措施前的一段时间内。
控制后,在介入人为因素之后的传播模式。
但是,除了广东和香港地区外,内地的其他城市都是在SARS刚刚大肆传播就采取了很强有力的措施,因此,这些地区的过渡期都可以包括在控后期;而广东和香港的情况虽然有一些不同,但根据我们的分析和模拟,这两个地区也可以用两个阶段即“控制前(包括控制力度不大的阶段)”和“控制后”来较好的符合采集到的数据,因此,我们统一将所有地区的SARS传播规律用“控制前”和“控制后”两个时期来模拟。
另外,社会,经济,文化,风俗习惯等因素都会影响SARS的传播及最终的结果, 但是, 最直接的因素是: 自由传染者的数量及其在健康人群中的分布, 被传染者的数量, 传播形式及病毒本身的传播能力等。在建立模型时不可能也没有必要考虑所有的因素, 只能抓主要的因素进行合理的假设和建模。
由此,我们作如下的假设:
总体假设:国家卫生部提供的全国疫情统计真实可信。
控制前(包括控制力度不大的阶段)的传播模型的相关假设
将SARS所有可能的传播途径都视为与病源的直接接触。
在疾病传播期内所考察的地区的总人数N视为常数,即认为本地区流入的人口与流入的人口数相等,时间以天为计量单位。
设每个病人单位时间有效接触的人数(所谓“有效接触”是指病人与健康者接触时,足以使健康者受到感染而成为病人)可视为常数。
根据国家卫生部资料可知处于潜伏期的SARS病人不具有传染性。
假设潜伏期为一常数(5天)。
根据目前的医学调查资料,SARS康复者尚未复发情况,因为对于一个SARS康复者,他势必会更注重自己的个人卫生习惯并主动远离SARS传染源;从社会心理学的角度来看,其身边的人会主动远离他。因此,我们可以假设一个SARS康复者二度感染SARS的概率为0,这些人既不是健康者(易感染者),也不是病人(已感染者),他们已经退出传染体系,因此将他们归为“退出者”。
由于SRAS的传播时间不是很长(相比于传统的传染病,比如天花,麻疹等),故假设不考虑这段时间内的人口出生率和自然死亡率,而对于由SARS引起的死亡人数,也将其归为“退出者”。
流入和流出的人群中的带菌者处于潜伏期。
将人群分为四类:
健康者(易受感染者):用S表示健康者在人群中的比例。
处于潜伏期者:这些人还没发病,但他们最终将发病。用E表示他们在人群众的比率。
病人(已受感染者):用I表示病人在人群中的比例。
退出者(包括“被治愈者”和“死亡者”):用R表示退出者在人群中的比例。
控制后的传播模型的相关假设
1.由于对人口流动加以了限制,我们假设此阶段无病源的输入和输出.
2.由于SARS的治愈疗程迄今还没有确切的资料,而且每一天都有一批人被治愈,故我们在计算退出率时并没有考虑疗程的问题.
3.被隔离的人群完全断绝与外界的接触,不再具有传染性.
4.不考虑隐性非典患者,即只要感染上SARS病毒的患者最后都会表现出症状。
5.不考虑被隔离而实际又未被感染者,因为这部分人没有自由活动,对疾病的传播(感染和被感染)基本不造成任何的影响。
6.我们将人群分为五类:
健康者(易受感染者):用S表示健康者在人群中的比例.
病人(已受感染者):用I表示病人在人群中的比例.
退出者(包括“被治愈者”和“死亡者”):用R表示退出者在人
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