风湿病属于慢性疾病-湖南中西医结合学会.pptVIP

前 言 当今流传的特鲁多故事： 有时去治愈； 常常去帮助； 总是去安慰。 （特鲁多铭言—人文精神） 当今医学发展的趋势特征是，生命与健康 规律的认识趋向整体，疾病的控制策略趋向 系统，正走向“4P”医学医学模式。 “4P”医学模式： 预防性（Preventive）、 预测性（Predictive）、 个体化（Personalized）、 参与性（participatory）， “4P”医学模式更加强调人的主动性，强 调日常生活行为对疾病发生发展的重要性， 从而强化对个体生活行为的干预以达到预防 疾病、控制发展的目标。 风湿病中医特色治疗 辽宁科学技术出版社出版（2001年） 吴启富、叶志中主编 风湿病中医治疗原则： 1、治疗未病； 2、扶正祛邪； 3、明辨标本； 4、异法方宜； 5、综合治疗。 一、风湿类疾病的概念： 风湿病是以累及肌肉、肌腱、滑膜、 滑囊、筋膜、韧带、骨、关节等系统，以 疼痛为主要临床表现的一大类疾病的总称。 10大类，病种达100余种之多。 中医学关于“风湿病”的称谓，自古有之。 长沙出土的《五十二病方》中就有关于“风湿”的 记载； 《神农本草经》中记载“风湿”有26处之多； 《黄帝内经》中除《痹论篇》外，以“风湿”单独 出现者有17处； 汉代张仲景《伤寒论》一书，更有特点，论及 “风湿”者达37处。 “风湿”、“痹症”、“痹病”涵义有三： 一、指病因； 二、指病名； 三、指病位； 因此，风湿病中医学的概念是指因风寒 湿热等外邪侵袭，或人体脏腑功能失调，气 血虚弱，内生痰浊、淤血或热毒，出现以肢 体、关节、肌肉、筋骨疼痛，重着、麻木、 酸楚、肿胀、僵直、变形及活动受限或累及 脏腑为主要特征的一大类病症。 中医风湿病的发展简史 一、秦汉以前 二、汉代时期 三、隋唐时代 四、金元时代 五、明清时期 风湿病中医研究现状 1、现代名老中医在风湿病领域潜心耕 耘，多有建树，提高了风湿病的诊疗水平； 2、加强中西医结合，提高了风湿病的 科研水平； 3、设置专科，成立学术组织，推动了 风湿病学科的发展。 风湿病的分类 一、按病因分类：风痹、寒痹、湿痹、热 痹、风寒湿痹、湿热痹； 二、按病位分类： 1、按体表部位分类：皮痹、肌痹、脉痹、 筋痹、骨痹； 2、以其他部位分类的辨证:血痹、气痹 3、按脏腑器官分类：心痹、肺痹、脾痹、 肝痹、肾痹； 4、按部位深浅分类：浮痹、深痹。 按临床症状特征分类 1、行痹、 2、痛痹、 3、著痹、 4、周痹、众痹 5、历节、 6、痛风 7、鹤膝风、 8、漏肩风等 风湿病的病因病机 一、病因： 1、正气虚损； 2、邪盛入侵； 3、痰浊淤血； 二、病机： 1、发病机理；正气虚是内在因素，邪侵是致痹的重要条件。 2、发展机理；虚、邪、痰淤互致，不通、不荣并见。 3、演变机理；传变机制、转化机制。 风湿病中医治疗原则 一、治疗未病（两层意思） 1、是指治病宜早，轻病防重，在疾病早期 就及时给予治疗，防止病情发展。 2、是指治疗先证，既病防变，即在疾病传 变过程中趁症候尚未显露或微露端倪之时给 予预防性治疗，防止并病或变证的发生。 扶正祛邪 所谓扶正，就是用补法：益气、养血、滋 阴、助阳等。 所谓祛邪，就是用泻法：发表、攻下、渗 湿、利水、消导、化瘀等。 明辨标本 “标”是指疾病表现于临床的现象和所出现 的症候。 “本”是疾病