医院-医生心脏中心进修学习培训心得.docVIP

医院:医生心脏中心进修学习培训心得 篇一：医生心脏中心进修学习的经历心得体会 我于12月初赴北京大学人民医院心脏中心进行为期六个月的进修学习，进修生活是充实而愉快的，伴随着很多新的体验和收获。现在把这半年来我在北京大学人民医院学习的情况总结一下。 北京大学人民医院是北京大学的第二附属医院，建立于1918年, 是与北京协和医院同期建院的我国老牌医院之一，也是解放前第一家由中国人自己筹资、管理、建设的医院。医院位于北京市西直门，占地面积不大，但范围不小，有职工2351人，当置身于医院中时，会发现一切都井井有条，就诊环境十分温馨。 经过隆重的开班仪式及一周的进科培训后，就进进了紧张的临床学习中了。北京大学人民医院心脏中心设有冠心病、高血压、心力衰竭、心律变态、血栓栓塞、心脏外科及血管外科等专科，中心主任为中国血汗管病专家胡大一教授。心脏中心科室管理规范。每周一上午各科室组织进行大查房和病情讨论。心脏外科查房时，先由一线或进修医生报告病史，上级医生仔细浏览心脏彩色B超、造影等影像学资料，分析术前资料，确定医治方案。排出一周手术。对疑问危重病例，参加周一下午的心脏中心疑问病例讨论会。经管医生需制作幻灯汇报病情，各位专家讨论分析可能病因，做进一步相干检查，诊断，确定医治方案。心脏中心每周都有2-3次学术讲座，先容心脏疾病的检查及医治新进展，要求接收规范化培训的住院医生及进修医生必须参加，实行学分制，需要修够相应学分后才能顺利结业。心脏外科定期举行读书报告会，每周本科室研究生每人浏览并翻译一篇英文文献，制作成幻灯情势向科室全体医生进行讲授。每个月科室召开一次科研例会，拟定与临床相干的研究课题，汇报科研进展。其间我积极参加心脏中心及心脏外科组织的业务学习，使自己的进修生活更加充实和成心义。这儿的老师知识渊博、平易近人，对下级医生及进修医生提出的题目有问必答。十分重视对下级医生的培养，建立了良好的人才梯队。 该医院心外科分为三个手术组，每周10-20台手术，我所在的小组以复杂先心病为主。期间对复杂先天性心脏病矫治术，如左心室发育不良综合症、单心室、大动脉转位、永存动脉干、完全性房室管畸形等疾病的手术医治有了较深的熟悉。对简单先天性心脏病，如房间隔缺损、室间隔缺损、轻症法洛氏四联症常规采取右边腋下小切口手术医治。切口隐蔽，不锯断胸骨，保持了胸廓的稳定性，具有较好的微创及美观效果。冠心病搭桥手术基本在心脏不停跳下进行，是常规手术，天天2-3台，搭桥技术熟练。重视动脉血管桥的临床利用。70岁以下患者常规采用桡动脉作为血管移植物。并使用内窥镜辅助获得大隐静脉，对患者下肢美观性较好。对心脏瓣膜病合并心房颤抖的外科医治，在行心脏瓣膜置换或成形的同时行射频消融手术，一期医治房颤，能获得较好的效果。对大动脉外科疾病的医治，如主动脉瘤、主动脉夹层手术、颈总动脉内膜剥脱术等，手术技能非常高深。心脏外科医生知识全面，与心脏外科手术密切相干的体外循环、心脏外科术后监护都隶属于心脏外科。心脏外科医生是多面手，除平常的手术还帮助ecmo的管理。而且需要担当平常心脏监护室的值班工作，每一个外科医生都需要在心外科监护室轮转工作一年。熟练把握呼吸机的使用，主动脉球囊反博机地使用，腹膜透析技术。只有把握监护室的基本技术，才能做到对重症患者病情变化了然于心，对疾病熟悉、术后病情变化，转回有全面的判定。 其心脏手术的管理让我赞叹的第一是硬件方面：每例手术都利用全面的监测手段，除桡动脉、中心静脉监测外，常规使用漂浮导管监测肺动脉锲压。触及心内操纵手术，术前、术后利用食管超声进行手术效果评价。对低心排的患者术后通过监测数据分析而非经验来估测。体外循环常规实施血液超滤，利用充足的血液制品。重视心肌保护，在心脏停跳期间下降室温，使用变温毯，心脏局部降温，定时灌注心肌保护液。第二就是所有员工工作态度认真，不管碰到甚么情况，仿佛历来不会失往耐心。监护室护士负责，培训水平高，对病情变化能及时判定，并向医生反映，使病情得到及时处理。病情变化记录具体，真实。固然手术量其实不十分大，但是工作量却很大，不但由于她们的工作程序要繁琐很多，也由于她们严格遵守制度，对每项都要求精益求精。这一点令我感慨很深。我想，在我们的平常工作中，比高精装备更需要的是良好职业培训和充分的耐心。除此以外，医院人性化的管理也给我很深的印象。进出住院部大楼都需要持工作证件或陪护证方能进进，24小时严格检查。进进大厅后每一个电梯均有专职的电梯司机，维持上下电梯的秩序，使电梯使用效力最大化。并使急、危、术后患者得到及时转运。医生、护士给予患者解释具体，到位，最大限度减少医疗纠纷的发生。作为全国着名三甲医院之一，该院接收很多来自各地的参观、访问和进修医生。继续教育办公室员工们不但友好和善，也善于和学员交换沟通。屡次组织活动与学员联谊，并赠