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第12章厌氧切性细菌
第十二章 厌氧性细菌(Anaerobic bacterium) 有芽孢厌氧菌-梭菌属等 无芽孢厌氧菌 G-杆菌:类杆菌属,梭杆菌属等 G+杆菌:丙酸杆菌属,双歧杆菌属等 G-球菌:韦荣菌属 G+球菌:消化链球菌,消化球菌属 两类细菌特点大不同 有芽胞厌氧菌与无芽胞厌氧菌的不同点 有芽胞厌氧菌 无芽胞厌氧菌 感染来源 外源性,致病菌 内源性,正常菌群 细菌分布 土壤,肠道 人体腔道及粘膜 致病物质 强,外毒素和酶 较弱,内毒素和一些侵袭力 所致疾病 创伤感染,食物中毒 内源性感染,混合感染 外源性感染 临床表现和 特异性 非特异性 诊断 较易,症状典型 较难,细菌分离 防治 类毒素,抗毒素 抗菌素,提高免疫力 第一节 厌氧芽孢梭菌属(Clostridum) 破伤风梭菌(C.tetani) 生物学特性: G+,顶端芽孢(球拍状),周鞭毛 严格厌氧,?溶血,生化反应不活跃 芽孢抵抗力强 致病性和免疫性 致病物质及作用机制 --破伤风溶血毒素, 破伤风痉挛毒素 所致疾病 --破伤风,致病条件 体液免疫--抗毒素免疫 微生物学检查 防治原则 非特异性防治 特异性预防措施 --百白破三联疫苗(类毒素), 破伤风抗毒素(TAT) 特异性治疗 --抗毒素(TAT),抗生素 产气荚膜梭菌(C.perfringens) 生物学性状 芽孢次极端,无鞭毛,有荚膜 厌氧,双层溶血,代谢糖能力强,汹涌发酵 分型:产毒素不同(A、B、C、D、E) 致病性 致病物质-多,侵袭力强,毒性大 所致疾病 --气性坏疽,食物中毒,坏死性肠炎 微生物学检查 防治原则 肉毒杆菌(C.botulinum) 生物学特性 土壤分布广,芽孢次极端,抵抗力强, 有鞭毛无荚膜,严格厌氧 毒素抗原性分型,A—G 7个型,毒素不耐热 致病性 致病物质-肉毒毒素 所致疾病 -食物中毒(污染食品),婴儿肉毒病, 创伤感染中毒 检查与防治 无芽孢厌氧菌 生物学特性 不同菌属,营养要求较高,培养时间较长 致病性 致病条件-厌氧环境,异位,免疫力下降, 菌群失调 致病物质-侵袭力和毒素,致病力不强 感染特点--内源性感染,混合感染,无特定病型, 厌氧培养 所致疾病-局部感染,全身感染 常见细菌:脆弱类杆菌,消化链球菌,丙酸杆菌等 微生物学检查 标本采集 直接涂片 分离培养鉴定 防治原则
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