甲型h1n1流感的预刘防和控制.pptVIP

流感病毒的生物学特性 流感病毒不耐热，50℃30分钟、65℃5分钟、100℃1分钟即可灭活病毒的感染性和酶活性。在低温下病毒较稳定，4℃可存活数周，在真空干燥或-20℃以下可较长期保存。 病毒在pH 7.7～7.8范围内较稳定，pH 3.0时病毒感染力即被破坏，感染力和血凝素活性在碱性中比在酸性中更稳定。 紫外线、X射线、日光等均能灭活流感病毒，先灭活其感染性，然后灭活酶和血凝素。 对乙醇、乙醚、汞、氯、酚、福尔马林、氯仿等化学物质敏感，但一般抗生素对流感病毒无效。 甲型流感病毒结构模式 HA NA M1 M2 PB2 PB1 PA NP RNA HA NA 所有甲型流感病毒的抗原性都是不稳定的。 抗原漂移（antigenic drift）：宿主对病毒的选择性作用以及病毒的基因突变使某一病毒亚型的抗原性产生小幅度变异：每年要打流感疫苗的原因。 抗原转换（antigenic shift）：病毒可以和其他病毒交换基因并进行重配，产生一个新的亚型：大流行。 流感病毒的特点－抗原容易变异 Ferguson et al, 2003 HA 和/或 NA 基因的点的变异 频繁发生 A 型和B型发生 抗原漂移 - 流行 人类和动物毒株的RNA发生交换 (HA 和/或NA基因的全球性变异),导致新的亚型出现 少见但后果严重 只在 A型出现 抗原转变 - 大流行 N H N H N H N H 甲型流感病毒的变异 大型变异 H、N均大变异 ，约 30－40年发生一次，可致大流行或暴发流行。 亚型变异 H大变异，N不变或小变异，约10年发生一 次，可致大流行。 变种变异 H、N均小变异，经常发生，导致小流行。 抗原变异所引起的历史上流感流行 PB1 HA NA PB1 NA 有记录的全球性流感流行周期 甲型流感病毒存在于人、鸭、鸡、猪、鲸鱼、马、海豹 所有15种甲型流感病毒亚型的水生鸟类宿主。 猪被认为是流感病毒的混合容器。 甲型流感病毒基因可在人、猪和水生鸟类之间传递，并形成新的可致大流行的病毒株。 流感病毒可在人和猪之间传播。 甲型流感病毒的宿主 流感病毒对动物的致病力 对人致病 甲、乙、丙型均致病 甲型：为主要致病亚型，常见人源甲型H1N1、H1N2、H3N2，传播力强，多次造成世界大流行 乙型：致病力低，传播力低于甲型,可一定范围内流行，不曾大流行 丙型：致病力、传播力均低,可以传染，难以流行 对禽致病 所有甲型病毒均致病 主要致病亚型：H5N1、H7N7、H7N3 对猪致病 主要是猪源甲型：H1N1、H1N2、H3N2 对其它动物 马（H7N7,H3N8）,狗（H3N8） ，猫科（H5N1，“猫感染禽流感”）等 资料来源：美国CDC 流感是典型的“人畜共患疾病” 人、禽、猪等均易患流感并在人间、禽间、畜间流行 人与动物在流行病学上相互关联 多以动物为传染源 人也可成为传染源 病毒在不同种群感染宿主体内可发生变异和/或融合 人间、禽间、畜间交互作用！ 认识甲型H1N1流感 基础知识 流感和感冒的区别 人在受凉、淋雨、过度疲劳后，因抵抗力下降，才容易得病。 人群普遍易感。 人群 易感性 症状轻微，低热。 起病急骤，高热( 38.5℃)，头痛、寒颤、全身肌肉疼痛、乏力等症状。 症状 传染性较弱，个别出现。 传染性很强，病人成批出现。 传染性 鼻病毒、冠状病毒及副流感病毒等。 甲、乙、丙三种流感病毒。 病原体 普通感冒 流行性感冒（流感） 猪流感是一种具有高度传染性的猪急性呼吸道疾病，由几种猪甲型流感病毒其中的一种引起，发病率高，病死率低（1%～4%）。 病毒在猪群中通过气溶胶或直接和间接接触传播，无症状携带病毒的猪也可传播。在温带地区，猪间疫情全年均可发生，但秋冬季节发病较多。 既往世界上也见报道人通过密切接触猪或猪生长的环境而感染“猪流感”的报告，且在某些情况下出现过这种猪流感在人和人之间的传播，但只是局限在密切接触者以及与病人同处在封闭环境的人群中。 猪流感 猪流感在美国（1） 超过四千万人接种流感疫苗。 因接种疫苗造成了500多例格-巴二氏综合征（一种严重的神经麻痹）疫苗计划被迫停止。 30人直接死于接种疫苗的副作用。 1976年猪流感在美国新泽西州迪克斯堡爆发，导致超过200人感染，其中数人病情严重，1人死亡. 1988年9月，威斯康辛州一位健康孕妇感染猪流感，并发肺炎住院，8天后死亡。 2005年12月到2009年2月间，美国收到十个州12人感染猪流感的传染病报告。 猪流感在美国（2） 此次首先发生于墨西哥和美国的流感，是一种新流感，和先前人们认识的“猪流感”不同。此次新流感的病原体是甲型H1N1亚型流感病毒新毒株，和人类以前报道的人“猪流