赵立2型糖尿病合并肥胖血糖和体重管理规范.pptx

《2型糖尿病合并肥胖血糖和体重管理规范》解读;目录;2015年IDF(国际糖尿病联盟)评估显示，2015年全球糖尿病患者(20-79岁)数达4.15亿，预计到2040年将达到6.42亿;中国糖尿病患病率高，患者数居全球首位;中国糖尿病患者中腹型肥胖患者比例高达45.4%;2013中国2型糖尿病防治指南指出：中国人群更易形成腹型肥胖;;目录;肥胖的定义和分类;中国成人超重和肥胖患者BMI与腰围界限值与相关疾病*危险的关系;肥胖对2型糖尿病的影响;与单纯肥胖的患者相比，T2DM合并肥胖的患者减重并维持体重更加困难；部分降糖措施可能进一步加重肥胖1,2;一项基于人群的回顾性队列研究，纳入1194704例受试者，年龄17岁，随访25年，旨在评估青少年时期BMI与未来终末期肾病风险的相关性;超重/肥胖增加2型糖尿病患者心血管疾病和死亡的风险;T2DM合并肥胖患者减重的获益;目录;2型糖尿病合并肥胖的诊断流程;诊断标准; 2型糖尿病合并超重或肥胖的血糖和体重管理流程;2型糖尿病合并肥胖的治疗措施;生活方式干预是T2DM合并超重或肥胖患者有效且重要的措施;控制总能量： 每日所需要的总热量=标准体重×每公斤体重需要的热量 标准体重(kg)=身高(cm)-105;医学营养治疗的注意事项;运动治疗;2型糖尿病合并肥胖的治疗措施;药物治疗的总体原则;2型糖尿病合并超重或肥胖患者的降糖治疗流程;HbA1c＞9%的患者如何调整治疗方案;药物类别;常用降糖药物的特性-Ⅱ;地特胰岛素是唯一具有体重优势的基础胰岛素*;地特胰岛素体重优势的可能机制;?应尽可能减少或替代其他会引起体重增加的合并用药;必要时处方减肥药;2型糖尿病合并肥胖的治疗措施;2型糖尿病合并肥胖的手术治疗适应症;2型糖尿病合并肥胖的手术治疗的禁忌症;减重手术的优势;减重手术的不足;2型糖尿病合并肥胖的治疗措施;随诊要点：记录血糖、体重、腰围，尤其关注体重的变化;;我国糖尿病患病人数居全球首位，且与超重及肥胖关系密切，为更好指导我国2型糖尿病合并肥胖患者的管理，《中国2型糖尿病合并肥胖综合管理专家共识》和《2型糖尿病合并肥胖血糖和体重管理规范》应运而生 《2型糖尿病合并肥胖血糖和体重管理规范》对患者在血糖和体重管理的内容、流程以及药物选择上进行了梳理，对临床实践予以指导，完善了我国2型糖尿病合并肥胖的管理工作;Thank you!