2013届执业医师考点速记(内科).pdfVIP

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新阳光教育执业医师成绩查询 2013 2013 执业医师考点速记(内科) 呼吸系统 阻塞性肺气肿 一、临床表现: 症状:在咳嗽、咳痰的基础上出现逐渐加重的呼吸困难。体征:桶状胸,呼吸运动减弱, 触觉语颤减弱或消失。叩诊呈过清音,心浊音界缩小或不易叩出,肺下界和肝浊音界下移; 听诊心音遥远,呼吸音普遍减弱,呼气延长; 二、实验室检查: 1.X 线:胸廓扩张,肋间隙增宽,肋骨平行,活动减弱,膈降低且变平,两肺野的透亮 度增加。 2.呼吸功能检查:FEV1/FVC%60% , 最大通气量低于预计值的80%,残气量占肺总 量的百分比增加。 三、并发症: 1.自发性气胸2.肺部急性感染3.慢性肺心病 四、诊断: 1.气肿型:隐袭起病,病程漫长,常发生过度通气,呈喘息外貌 2.支气管炎型:易反复发生呼吸道感染导致

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