触电事故常识之.docVIP

触电事故常识之三 　　发生触电时，现场急救具体方法如下： 　　1、迅速解脱电源：发生触电事故时，切不可惊慌 失措，束手无策，首先要马上切断电源，使病人脱离电 流损害的状态，这是能否抢救成功的首要因素，因为当 触电事故发生时，电流会持续不断地通过触电者，从影 响电流对人体刺激的因素中，我们知道，触电时间越长， 对人体损害越严重。为了保护病人只有马上切断电源。 其次，当病人触电时，身上有电流通过，已成为一带电 体，对救护者是一个严重威胁，如不注意安全，同样会 使抢救者触电。所以，必须先使病人脱离电源后，方可 抢救。使病人脱离电源的方法有很多： 　　　　Ａ、出事附近有电源开关和电源插头时，可立即 将闸刀打开，将插头拨掉，以切断电源。但普通的电灯开 关（如拉线开关）只能关断一根线，有时不一定关断的 是相线，所以不能认为是关断了电源。 　　　　Ｂ、当有电的电线触及人体引起触时，不能采用 其他方法脱离电源时，可用绝缘的物体（如木棒、竹 杆、手套等）将电线移掉，使病人脱离电源。 　　　　Ｃ、必要时可用绝缘工具（如带有绝缘柄的电工 钳、木柄斧头以及锄头等）切断电源。 　　　　总之，在现场可因地制宜，灵活运用各种方法，快 速切断电源，解脱电源时，有两个问题需注意: 　　Ａ、脱离电源后，人体的肌肉不再受到电流的刺 激，会立即放松，病人可自行摔倒，造成新的外伤（如 颅底骨折），特别在高空时更是危险。所以脱离电源需 有相应的措施配合，避免此类情况发生，加重病情。 　　　　Ｂ、解脱电源时要注意安全，决不可再误伤他人， 将事故扩大。 　　　　2、简单诊断：解脱电源后，病人往往处于昏迷状态， 情况不明，故应尽快对心跳和呼吸的情况作一判断，看 看是否处于＂假死＂状态，因为只有明确的诊断，才能 及时正确地进行急救。处于＂假死＂状态的病人，因全 身各组织处于严重缺氧的状态，情况十分危险，故不能 用一套完整的常规方法进行系统检查。只能用一些简单 有效的方法，判断一下，看看是否＂假死＂及＂假死＂ 的类型，这就达到了简单诊断的目的。 　　　　其具体方法如下：将脱离电源后的病人迅速移至比较通 风、干燥的地方，使其仰卧，将上衣与裤带放松。 　　　　Ａ、观察一下有否呼吸存在，当有呼吸时，我们 可看到胸廊和腹部的肌肉随呼吸上下运动。用手放在鼻 孔处，呼吸时可感到气体的流动。相反，无上述现象， 则往往是呼吸已停止。 　　　　Ｂ、摸一摸颈部的动脉和腹股沟处的股动脉，有 没有搏动，因为当有心跳时，一定有脉搏。颈动脉和股 动脉都是大动脉，位置表浅，所以很容易感觉到它们 的搏动，因此常常作为是否有心跳的依据。另外，在 心前区也可听一听是否有心声，有心声则有心跳。 　　　　Ｃ、看一看瞳孔是否扩大。瞳孔的作用有点象照 相机的光圈，但人的瞳孔是一个由大脑控制自动调节的 光圈，当大脑细胞正常时，瞳孔的大小会随着外界光线 的变化，自行调节，使进入眼内的光线强度适中，便于 观看。当处于＂假死＂状态时，大脑细胞严重缺氧，处 于死亡的边缘，所以整个自动调节系统的中枢失去了作 用，瞳孔也就自行扩大，对光线的强弱再也起不到调节 作用，所以瞳孔扩大说明了大脑组织细胞严重缺氧，人 体也就处于＂假死＂状态。通过以上简单的检查，我们 即可判断病人是否处于＂假死＂状态。并依据＂假死＂ 的分类标准，可知其属于＂假死＂的类型。这样，我们 在抢救时便可有的放矢，对症治疗。 　　　　3、处理方法：经过简单诊断后的病人，一般可按下 述情况分别处理： 　　Ａ、病人神志清醒，但感乏力、头昏、心悸、出 冷汗，甚至有恶心或呕吐。此类病人应就地安静休息， 减轻心脏负担，加快恢复；情况严重时，小心送往医 疗部门，请医护人员检查治疗。 　　　　Ｂ、病人呼吸、心跳尚在，但神志昏迷。此时应 将病人仰卧，周围的空气要流通，并注意保暖。除了要 严密地观察外，还要作好人工呼吸和心脏挤压的准备工 作，并立即通知医疗部门或用担架将病人送往医院。在 去医院的途中，要注意观察病人是否突然出现＂假死＂ 现象，如有假死，应立即抢救。 　　　　Ｃ、如经检查后，病人处于假死状态，则应立即 针对不同类型的“假死”进行对症处理。心跳停止的， 则用体外人工心脏挤压法来维持血液循环；如呼吸停止， 则用口对口的人工呼吸法来维持气体交换。呼吸、心跳 全部停止时，则需同时进行体外心脏挤压法和口对口人 工呼吸法，同时向医院告急求救。在抢救过程中，任何 时刻抢救工作不能中止，即便在送往医院的途中，也必 须继续进行抢救，一定要边救边送，直到心跳、呼吸恢 复。 　　　　4、口对口人工呼吸法：人工呼吸的目的，是用人工 的方法来代替肺的呼吸活动，使气体有节律地进入和排 出肺部，供给体内足够的氧气，充分排出二氧化碳，维 持正常的通气功能。人工呼吸的方法有很多