孕妇孕产期护理及保健.pptVIP

产褥期心理保健 心理变化原因： 产后分泌激素的剧烈变化 分娩的疲劳和痛苦 产后对孩子的担心 生活环境的变化 家庭关系的变化等 严重者可发生产后抑郁症 产妇要注意休息和营养，尽快恢复体力，同时保持良好的心态，防止不正常心理产生和发展 丈夫及家人也要理解和关心产妇的心理特点和变化，帮助其克服产后的低落情绪，顺利度过这一阶段 产后检查 产后42天，母婴需回分娩医院作健康检查 确定产后母亲身体是否恢复正常，婴儿生长发育是否良好 如发现异常情况，及时进行处理，以避免给母婴健康带来不良影响 产后性生活及避孕 产后42天检查未发现异常后，可恢复性生活 但如果产后检查发现恶露未净，会阴伤口有触痛、硬结，子宫偏大偏软，复旧欠佳时，应暂缓性生活 在恢复性生活的同时，就应采取避孕措施，因为最早恢复排卵可发生在产后6周，一旦怀孕，不但损害产妇健康，也不利于婴儿喂养及家庭生活。 常用的避孕方法 避孕套：此时采用男用避孕套是最安全，可靠的方法。避孕套使用简单、无副作用，不影响男、女双方内分泌，但要每次坚持全程使用，否则会造成避孕失败。 宫内节育器（避孕环）：在产后3个月或剖宫产半年后可放置避孕环。放环前，一定要经医生检查，月经规则，月经量不多，生殖器无急性炎症，无肿瘤者，方可放置节育器。 避孕药：包括短效口服药和长效针剂两种不同的剂型，因避孕药能抑制乳汁分泌，哺乳母亲不宜服用，不哺乳的妇女可根据个人情况选用口服片或针剂。有肝肾疾病，高血压、心脏病、糖尿病、血栓疾病及月经量过少者不宜使用。 其他：安全期、体外排精等避孕方法均不可靠，最好不要单独使用。 谢谢！ * 贫 血 缺铁性贫血最常见，占95% 轻者无症状，或皮肤、口唇粘膜和睑结膜苍白，重者有乏力、头晕、心悸、气短等 血红蛋白100g/L，红细胞3.5*1012/L，血细胞比容0.30 必须定期检查血常规，及时发现 妊娠前积极治疗失血性疾病，如月经过多等，增加铁的储备 孕期加强营养 孕4个月期常规 补充铁剂 多食用猪肝、 鸡血、豆类 等富铁的食物 妊娠晚期胎儿的生长发育 32周末时，胎儿身长40cm，体重1700克。胎儿生长迅速，头与身体比例与足月儿相仿、呼吸和吞咽运动已建立，能区分光亮和黑暗，也有睡眠和清醒的区别。 36周末时，胎儿身长45cm，体重2500克。随着皮下脂肪的沉积，外形逐渐丰满，毳毛明显减少，面部皱褶消失。出生后能啼哭和吸吮。 40周末时，胎儿身长50cm，体重3000克，发育成熟。皮肤粉红色，皮下脂肪多，外观体型丰满。男性胎儿睾丸下降，女性胎儿大小阴唇发育良好。出生后哭声响亮，吸吮能力强。 妊娠晚期母体主要的生理变化 特殊孕妇体态 脊柱前凸 背伸肌群过度负荷 腹部向前 胸部向后 颈部向前 妊娠晚期母体主要的生理变化 腹部增大迅速，下腹部及大腿感觉沉重，体重增长明显 孕妇自觉腰背部及骶部疼痛，上肢乏力及麻木感 乳房丰满，挤压时有少量乳汁溢出 膨大的子宫压迫身体内其他内脏器官，使孕妇感到胃部胀气、灼热以及气急 36周后，胎头逐渐入盆，胃部不适及气急会减轻，尿频明显 妊娠晚期保健 此期应避免性生活，因性生活可能引起早产 28周后必须左侧卧位 左侧卧位的好处 避免增大、负重的子宫 压迫腹主动脉和下腔静 脉引起仰卧位综合征（ 头晕、胸闷、心悸、面 色苍白、血压下降等 ）， 也有利于胎儿的生长发 育 妊娠晚期营养补充 接近分娩期，适量减少碳水化合物而增加蛋白质，以避免胎儿体重过度增长，膳食质量要好，品种应齐全 妊娠晚期产前检查 28周~36周——每2周一次 36周 以上 ——每周一次，观察产兆，随时住院 妊娠晚期产前检查 32周后胎位固定，产前检查时医生会判断胎位 妊娠晚期产前检查 妊娠30-32周进行第3次超声检查，了解观察胎儿生长发育状况、胎盘位置及胎先露等 妊娠38-40周进行第4次超声检查，目的是确定胎盘的位置及成熟度、羊水情况、估计胎儿大小 妊娠晚期产前检查 胎心监护：妊娠34-36周开始，应每周进行1次胎心监护。37周后根据情况，每周行1~2次。若系高危孕妇尤其存在胎盘功能下降风险者应增加胎心监护的次数 胎动计数 孕妇自我监护是观察胎儿在子宫内安危情况的重要手段。数胎动则是较常用的监护方法 数胎动可以从孕28周起进行，每天早、中、晚固定时间测3次 数胎动的方法 孕妇在安静的状态下，取卧位或坐位，注意力集中，双手置于腹