2016年上半年安徽省主治医师内科C级考试试题.docx

2016年上半年安徽省主治医师(内科)C级考试试题 一、单项选择题（共 25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意） 1、中枢性面瘫与周围性面瘫表现不同的关键是 A：有无肢体瘫痪 B：有无伸舌偏斜 C：有无病理反射 D：有无皱额闭眼障碍 E：有无鼓腮、吹气障碍 2、下列哪一项不是铁粒幼细胞性贫血的特点 A．未饱和铁结合力降低 B．转铁蛋白饱和度降低 C．总铁结合力降低 D．血清铁蛋白上升 E．网织红细胞正常或上升 3、关于胰岛素抗药性正确的说法是 A：改用人胰岛素制剂可缓解 B：应用糖皮质激素可缓解 C：抗药性永远不消失 D：很少出现 E：与胰岛素的抗原性和致敏性有关 4、关于胆汁淤积性黄疸，正确的是 A．尿胆原增加，尿胆红素(-) B．尿胆原减少，尿胆红素(-) C．尿胆原减少，尿胆红素(+) D．尿胆原增加，尿胆红素(+) E．粪胆素(+) 5、体循环淤血的最可靠体征为 A．静脉压升高 B．肝脏肿大及压痛 C．胸、腹腔积液 D．双下肢水肿 E．颈静脉曲张 6、重症肌无力的最常用的治疗方法是 A：抗胆碱酯酶药物 B：激素和其他免疫抑制剂 C：血浆置换 D：丙种球蛋白注射 E：胸腺肿瘤切除 7、患者，男，54岁，突然出现同侧眼睛失明，对侧上、下肢程度相同的瘫痪，对侧偏盲，失语，失读，失算，失写等，考虑为 A．椎-基底动脉系统血栓形成 B．大脑中动脉皮质支血栓形成 C．大脑中动脉深穿支血栓形成 D．大脑中动脉主干血栓形成 E．颈内动脉血栓形成 8、癫痫是神经系统疾病中仅次于脑卒中的第二大常见疾病，年患病率约为 A：5％ B：6％ C：7％ D：3％ E：4％ 9、女性，35岁。左锁骨上窝淋巴结肿大3个月，淋巴结活检示霍奇金病，结节硬化型，胸片：纵隔不宽，余检查均正常，该患者最佳治疗方案为 A：单纯化疗 B：单纯放疗 C：化疗+放疗 D：干扰素治疗 E：观察 10、肝浊音界区增大见于____ A．肠麻痹胀气 B．肝坏死 C．肝脓肿 D．胃肠穿孔 E．人工气腹11、20岁女患者，发作性头痛1年，在头痛前有短暂而轻微的视力模糊和闪光，继之偏侧搏动性头痛。常伴恶心和呕吐，持续3～6小时后缓解。应当诊断为 A：典型偏头痛 B：紧张型头痛 C：普通型偏头痛 D：丛集性头痛 E：基底动脉型偏头痛 12、为缓解二尖瓣梗阻，应首选 A．静脉注射利尿剂 B．.经皮球囊二尖瓣成形术 C．闭式分离术 D．直视分离术 E．人工瓣膜置换术 13、特异性高，抗原性较弱，常表现出明显的个体独特性，不存在于任何正常细胞中，此种肿瘤抗原最可能由什么诱发 A．Ⅰ细菌 B．病毒 C．基因突变 D．细胞恶变 E．化学物质 14、女性，60岁，腰腿痛反复发作20年，双手关节痛3年。右手食指、无名指和左手无名指远端指间关节骨性膨大，左手拇指、掌指关节肿胀，有压痛。RF(-)，ESR34mm／第一小时末，考虑诊断为 A：类风湿关节炎 B：银屑病性关节炎 C：骨关节炎 D：风湿性关节炎 E：痛风 15、下列何种指标常提示肢端肥大症的活动性 A：血钙增高 B：血磷增高 C：碱性磷酸酶增高 D：血糖增高，糖耐量减退 E：胆固醇和／或游离脂肪酸常增高 16、患者男性，1d前大量饮酒后出现腹痛，恶心，呕吐，查体：左上腹有横行呈带状压痛及肌紧张，左腰部皮下淤血而发蓝，该患者的诊断是 A．胰头癌 B．胆总管结石 C．急性胆囊炎 D．急性坏死型胰腺炎 E．急性胃炎 17、女，20岁，昏睡、呕吐2小时，既往体健。查：皮肤潮红，呼吸不规则，有苦杏仁味，考虑可能为 A：酒精中毒 B：安眠药中毒 C：煤气中毒 D：氰化物中毒 E：有机磷农药中毒 18、下列哪型伴瘤高钙血症最常见 A：肿瘤异位产生甲状旁腺激素相关蛋白 B：以上都不对 C：骨化三醇的产生增多 D：骨转移 E：肿瘤异位产生甲状腺激素相关蛋白 19、下列哪一项抗体不在抗核抗体谱中 A．抗血小板糖蛋白GP—Ⅱ抗体 B．抗SS-A(Ro)抗体 C．抗SS-B(La)抗体 D．抗组蛋白抗体 E．抗双链DNA抗体 20、妊娠可诱发SLE活动，特别在 A．妊娠早期 B．妊娠中期 C．妊娠晚期 D．妊娠早期和产后6周 E．妊娠晚期和产后6周 21、泼尼松的不良反应有 A：使溃疡病加重 B：骨质疏松 C：精神失常 D：糖耐量减退 E：食欲减退 22、男，15岁。有持续发热史。查体左下肢肌张力下降，肌萎缩，腱反射消失，病理反射阴性，呈弛缓性瘫痪。右下肢检查未发现异常。双下肢均无感觉障碍。病变部位为 A：脊髓左侧腰骶段前角运动细胞损伤 B：脊髓右侧腰骶段前角运动细胞损伤 C：脊髓左侧皮质脊髓束损伤 D：脊髓右侧皮质脊髓束损伤 E：脊髓左侧皮质脊髓前束损伤 23、弥漫性甲状腺肿伴甲亢，结