湖南(广)糖尿病基层中医药防治pp敏t课件.pptVIP

... 消渴丸药效学研究显示，消渴丸能够降低糖尿病合并高血脂大鼠血清总胆固醇，提示消渴丸可能有延缓血管并发症发生的作用 2 与协和医院向红丁等合作的“消渴丸对血管内皮细胞的作用”试验结果显示：消渴丸抑制血管内皮细胞增殖，促进NO分泌，提示消渴丸具有防治血管并发症的作用 3 消渴丸单药组分研究显示能够改善血循环，活血抗凝，提示消渴丸有一定的防治血管并发症的作用 消渴丸提高生活质量—防治血管并发症 1 陈钢等，消渴丸治疗气阴两虚证 2型糖尿病的临床研究，中药新药与临床 药理 2 0 0 3年 3月第 1 4卷 第 2期 消渴丸能够明显缓解患者的症状，提高患者的生存质量 消渴丸提高生活质量—改善患者症状 消渴丸提高生活质量—降低治疗费用 消渴丸年均治疗费用为其他常用降糖药的1/4 —1/2 品名 规格 最高零售价 日均费用 年均费用（元） 消渴丸 30g（120丸） 17.00元 2.83元/天 1032.95元 参芪降糖颗粒 3g*10袋 38.9元 7.78元/天 3839.7元 那格列奈 30mg*24片 26.00元 10元/天 3650元 阿卡波糖 50mg*45片 89.80元 11.97元/天 4369元 罗格列酮 4mg*7片 26元 5.58元/天 2036.7元 30g 52.5g 大规格消渴丸，同样的质量，更经济实惠 使用消渴丸大规格费用更低 消渴丸的优势 遴选基本药物的原则 消渴丸质量可控、疗效确切 安全有效 治疗糖尿病，延缓并发症发生 防治必需 日均治疗费用2.83元 价格合理 分剂量，更利于个体化用药 使用方便 西药治标，中药治本 中西药并重 中西医结合治疗糖尿病药物的首选 基本保障/临床首选 我国糖尿病发病率高 结合我国用药特点 格列本脲目前在国外应用广泛 参照国际经验 消渴丸入选09版基本药物目录 国家专利品种 中国专利优秀奖 国家基本药物目录品种 国家医疗保险药品目录甲类品种 社区卫生服务机构用药目录药品 独家生产品种 确切有效降糖——有效性 中药改善症状——根本性 有效降低空腹血糖和餐后血糖 糖化血红蛋白（HbAlc）下降1－2% 改善 “三多一少”、眠差、腰痛等症状， 国家基本药物，日均费用：2.82元，年均费用1000元 治疗费用低廉——经济性 剂量更精细调节—安全性 每10丸消渴丸含格列本脲2.5mg，可逐丸调节 消渴丸的概况—优势 中一牌消渴丸循证医学研究项目（863计划） 中一牌消渴丸循证医学研究项目来源 中一牌消渴丸 循证医学研究 糖尿病的分子分型和个体化诊疗 重大疾病的分子分型和个体化诊疗 “十一五”国家高技术 研究发展计划（863计划） 组 长：纪立农 依托单位：北京大学 批准时间：2006年10月 试验中心 北京大学人民医院 中国中医科学院广安门医院 北京中医药大学东方医院 北京中医药大学第三附属医院 北京大学第一医院 北京大学航天医院 北京煤炭总医院 第二炮兵总医院 河北医科大学第一医院 广州中医药大学第一附属医院 中山大学附属第二医院 上海交通大学瑞金医院 上海中医药大学附属岳阳医院 中南大学湘雅医学院二附院 南京市中医院 四川大学华西医院 重庆医科大学附属第一医院 重庆医科大学附属第二医院 全国18家知名三级甲等医院参与 12家大型综合性医院 6家大型中医院 中医对糖尿病的认识 糖尿病中医称之为“消渴”，以多饮、多食、多尿、身体消瘦或尿有甜味为特征 中 医 认 识 在两千多年前《黄帝内经》中就有 关于“消渴”的记载 中医治疗糖尿病历史 公元600年中国古代医家甄立言最早记载了糖尿病患者尿甜的现象 最早提出运动疗法 最早提出饮食疗法 糖尿病中医防治指南简介 编写单位：中华中医药学会糖尿病学分会 立项时间：2005年 编写时间：历时两年 项目来源：国家中医药管理局标准化项目，国家中医药管理局发布的第一个专病指南 指南推广：将在全国范围内开展一系列的推广活动 中医指南介绍——糖尿病前期 糖尿病前期是指由血糖调节正常发展为糖调节受损(IGR)，血糖升高但尚未达到糖尿病诊断标准 糖尿病前期属于中医“脾瘅”、“食郁”等范畴 中医指南介绍——糖尿病前期病因 久坐少动  饮食因素 情志失调 糖尿病前期是气、血、痰、火、湿、食六郁兼夹为病，而食郁为其发生的基础 中医指南介绍——糖尿病前期病机 食气 痰浊 化热 整个过程均以实证为主，可兼虚（气虚、阴虚）、 兼瘀（痰瘀、浊瘀），痰浊化热与否决定血糖 是否升高。  糖尿病前期重在早期预防，提倡治“未病”。其中肥胖或超重者多属痰浊，中等体型或消瘦者多属阴虚。痰浊者