2016年上半年辽宁省主治医师心内科师考试题.docx

2016年上半年辽宁省主治医师(心内科)师考试题 一、单项选择题（共 25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意） 1、患者，女，32岁，血压增高3年，伴乏力．多尿，查血Na+142mmol/L，血K+2.9mmol/L，pH7.5，最可能的诊断是 A．高血压病 B．嗜铬细胞瘤 C．皮质醇增多症 D．原发性醛固酮增多症 E．慢性肾炎 2、患者，男，46岁，因心悸、胸痛、劳力性呼吸困难数日就诊。心电图示左室肥大，Ⅱ、Ⅲ、aVL、aVF导联有病理性Q波。心导管检查示左室腔与流出道间压差＞20mmHg，Brockenbrough现象阳性。诊断是 A．扩张型心肌病 B．肥厚型心肌病 C．限制型心肌病 D．未定型心肌病 E．特异性心肌病 3、X线束入射于肢体曝光面的大小，正确的称为 A．视野 B．投影 C．照射野 D．观察野 E．曝光面积 4、患者，女，31岁，头晕乏力4周，如诊断极重度贫血，则Hb A．＜20g/L B．＜30g/L C．30～59g/L D．60～90＜140g/L E．＞90g/L 5、急性胰腺炎引起的休克常为 A．感染性休克 B．心源性休克 C．低血容量性休克 D．过敏性休克 E．神经源性休克 6、下列结缔组织病的特征性表现为“猖獗龋”的是 A．系统性红斑狼疮 B．银屑病关节炎 C．干燥综合征 D．皮肌炎 E．硬皮病 7、患者，男，21岁，2h前饮白酒1斤，曾恶心、呕吐2次，呕吐物为胃内容物。处于持续睡眠状态，可唤醒，能正确回答及做出各种反应，其意识障碍属于 A．嗜睡 B．昏睡 C．意识模糊 D．轻度昏迷 E．中度昏迷 8、急性白血病的首发症状常见的是 A．出血 B．发热 C．贫血 D．骨痛 E．肝脾大 9、麻疹患者，具有传染性的时期是 A．潜伏期至前驱期 B．潜伏期至出疹后10d C．前驱期至恢复期 D．潜伏期末2～3d至出疹后5d E．前驱期至出疹后10d 10、患者，女，22岁，诊断为双上肺继发型肺结核，痰涂片阳性。予四联抗结核药物治疗，其联合用药的目的是 A．缩短疗程 B．减轻药物的副作用 C．迅速杀灭A群结核菌 D．增加药物的协同作用，减少耐药菌产生 E．防止病变扩散11、以下药物可引起中毒性心肌炎的是 A．青霉素 B．利多卡因 C．吲哚美辛 D．环孢素 E．阿霉素 12、下列哪项符合二度Ⅰ型房室传导阻滞的心电图表现 A．P-P间期及R-R间期均不等 B．相邻的P-P间期进行性缩短 C．包含受阻P波在内的R-R间期小于正常P-P间期的两倍 D．最常见的传导比例为4:2 E．受阻P波前的一个P-R间期延长 13、男，28岁，心悸，气促3个月。心脏扩大，室性奔马律，心尖Ⅲ/Ⅵ级收缩期吹风样杂音，双肺少许湿性哕音，肝大，下肢肿。B超：左房、左室扩大明显。诊断为扩张型心肌病。该病死因多为 A．心力衰竭 B．严重心律失常 C．心力衰竭和严重心律失常 D．心脏性猝死 E．心源性休克 14、下列哪项不是胺碘酮的常见药物不良反应 A．低血糖 B．室性快速性心律失常 C．肺纤维化 D．角膜微粒沉着 E．光过敏 15、真性红细胞增多症的患者出现剑突下疼痛，与饮食有关，应考虑为 A．真性红细胞增多症并消化性溃疡 B．真性红细胞增多症并脾梗死 C．真性红细胞增多症并胆囊炎 D．真性红细胞增多症并脾周围炎 E．真性红细胞增多症并肠系膜栓塞 16、患者，男，25岁有预激综合征，ECG示P-R间期缩短。QRS波正常，其旁道最可能是 A．左房室旁道 B．结室旁道 C．右房室旁道 D．室间隔后部房室旁道 E．分支室旁道 17、舒张早期奔马律常见于以下疾病，除外 A．心力衰竭 B．急性心肌梗死 C．肥厚梗阻型心肌病 D．扩张型心肌病 E．重症心肌炎 18、患者，男，31岁，心脏查体见心尖冲动减弱，可能的原因是 A．剧烈运动 B．发热 C．贫血 D．左室肥厚 E．急性心肌梗死 19、下列各项中可引起混合性呼吸困难的是 A．气管异物 B．白喉 C．大面积肺梗死 D．支气管哮喘 E．慢性阻塞性肺气肿 20、关于用肾上腺糖皮质激素治疗哮喘的机制，下列说法不正确的是 A．抑制磷酸酯酶A2 B．抑制细胞因子的生成 C．抑制炎症介子的释放 D．抑制炎症细胞的迁移、活化 E．增加β受体反应性 21、发热最常见的病因是 A．变态反应 B．内分泌代谢障碍 C．感染性疾病 D．无菌性坏死组织吸收 E．体温调节中枢功能失调 22、参与机体对结核菌素(OT)及其纯蛋白衍生物反应的是 A．结核菌的菌体蛋白 B．结核菌的类脂质 C．羟基脂肪酸 D．硫脂 E．分枝菌酸 23、关于二尖瓣狭窄患者，下列各项描述最正确的是 A．出现