喉插管损伤【英文名】InjuryofLarynxafterEndotrachealIntubation.PDFVIP

【疾病名】喉插管损伤 【英文名】Injury of Larynx after Endotracheal Intubation 【缩写】 【别名】 【疾病代码】J95.801 【ICD【ICD号】号】 【【ICDICD号号】】 【概述】 全身麻醉，危重患者抢救等经常应用经口、经鼻的喉气管插管技术，因而由 此造成的喉内损伤日渐增加。 【流行病学】 喉插管损伤多发生于全身麻醉、危重患者抢救等需要经口、经鼻行喉气管插 管术的情况下，其发病率国内外报告在 10%～60%不等，主要有喉黏膜损伤、喉 水肿、损伤性喉肉芽肿、环杓关节脱位及喉神经麻痹等，后三者较少见。 【病因】 1.技术不熟练，操作粗暴 声门暴露不清时强行盲目插入；清醒插管时，表 面麻醉不充分，患者频频咳嗽或声门痉挛；张口困难者需经鼻腔盲目插管，喉镜 或插管均易造成喉腔内损伤。 2.器械选用不当 插管太粗，管芯太长、太硬，插管外气囊充气过多；插管 过程中过多地搬动患者头部及持续时间过长，压迫、摩擦而损伤喉腔内黏膜。 3.插管时间长，喉部黏膜受压时间过长。 4.插管质量不佳 管径过粗，质地过硬，管壁含有对黏膜有害的刺激成分， 压迫、刺激喉气管黏膜。 5.患者的呕吐物或鼻咽分泌物