单侧中位喉切除术治疗T2～3期声门型喉癌临床应用研究.PDF

７０２ 新医学２０１６年１０月第４７卷第１０期 ·临床研究论著 · 单侧中位喉切除术治疗Ｔ２～３期声门型喉癌 临床应用研究 张浩亮　于锋　李凤 　　 【摘要】　目的　探讨单侧中位喉切除术应用于Ｔ２～３期声门型喉癌的临床优势。方法　选择 病灶局限于单侧的２５例Ｔ２～３期声门型喉癌患者为中位喉组，予患侧中位喉切除术，颈淋巴结转移 者行择区性淋巴结清扫术，统计误咽、发音、拔管及生存率，并以同期行垂直半喉切除术的２２例单 侧Ｔ２～３声门癌患者作为对照组进行对比。结果　术后中位喉组误咽率１２％ （３／２５），对照组误咽率 １８％ （４／２２）。２组均无患者并发咽瘘。中位喉组３例声门或声门上水平狭窄，１例术后３个月呼吸困 难，均予气管切开终身带管，拔管率为８４％ （２１／２５）。对照组７例拔管困难，拔管率６８％ （１５／２２）。 ２组患者的误咽率及拔管率比较差异均无统计学意义 （Ｐ均＞００５）。与术前相比，２组患者术后６个 月的基频微扰、标准化噪声能量均增高 （Ｐ均 ＜００１），手术前后振