爱母分娩行动和导乐分娩.ppt

第四类 需进一步研究 第一产程人工破膜、分娩时宫底加压等 医学资料 * （二）“爱母分娩行动”的实施要点 7、教育医务人员使用非药物性镇痛，不鼓励使用麻醉剂和镇痛剂。 医学资料 * 方法 （1）家庭分娩环境 医学资料 * 方法 （2）播放音乐 （3）按摩和深呼吸 （4）自由体位 （5）热敷和温水浴 （6）生物物理疗法 医学资料 * （二）“爱母分娩行动”实施要点 8、鼓励所有母亲和家属，在条件允许的情况下要搂抱、接触、母乳喂养和照顾自己的孩子，包括患病、早产及有先天性畸形的婴儿。 医学资料 * （二）“爱母分娩行动”实施要点 9、不主张非宗教性的男婴包皮环切。 医学资料 * （二）“爱母分娩行动”的实施要点 10、力争达到世界卫生组织/儿童基金会倡导的促进母乳喂养成功的10点措施。 医学资料 * 爱母分娩行动和导乐分娩 医学资料 * 一、爱母分娩行动 1991年提出爱婴行动。 1996年提出“爱母分娩行动”。 医学资料 * 什么叫“爱母分娩行动”？ 生理、心理和情感支持 医学资料 * 1、“爱母分娩行动提出的背景” 剖宫产及医疗干预逐 上升 医学资料 * 2、自然分娩的好处 （1）对胎儿的好处 有利于新生儿迅速建立正常呼吸。 医学资料 * 2、自然分娩的好处 （1）对胎儿的好处 有利于胎儿肺泡的扩张和出生后正常呼吸的建立。 医学资料 * 2、自然分娩的好处 （1）对胎儿的好处 有利于减低新生儿吸入性肺炎的发生。 医学资料 * 2、自然分娩的好处 （1）对胎儿的好处 有利于免疫因子的产生而增强机体抗病能力。 医学资料 * 2、自然分娩的好处 （1）对胎儿的好处 有利于胎儿神经系统的发育。 医学资料 * 总结 头部 正常呼吸的建立 胸廓 肺泡扩张和 正常呼吸的建立 应激反应 促进免疫因子 的产生 神经末梢 神经系统发育 医学资料 * 2、自然分娩的好处 （2）对产妇的好处 不受药物、麻醉、手术的风险 医学资料 * 2、自然分娩的好处 （2）对产妇的好处 分娩过程腹部阵痛使大脑产生内啡肽，给产妇带来兴奋感。 医学资料 * 2、自然分娩的好处 （2）对产妇的好处 缩宫素促进产程进展及产后乳汁分泌 医学资料 * 2、自然分娩的好处 （2）对产妇的好处 腹部无伤口，器官无损伤，减少产后感染和出血的机会。 医学资料 * 2、自然分娩的好处 （2）对产妇的好处 康复快，经济实惠。 医学资料 * 思考 自然分娩对产妇的好处不包括（） A.促进产后乳汁的分泌 B.增进母儿感情 C.增加产后出血及感染的机会 D.产后康复快 E.产妇能体验整个分娩过程带来的强烈欣快感 医学资料 * 3、医疗化住院分娩的不当之处 混淆了产妇与患者的界限 医学资料 * 3、医疗化住院分娩的不当之处 会阴侧切术常规使用，剖宫产手术率上升，给母婴造成近期和远期的伤害 医学资料 * 3、医疗化住院分娩的不当之处 非正当的产时干预，产妇失去了自然分娩的权利 医学资料 * 3、医疗化住院分娩的不当之处 固定的体位，产妇失去人性化选择的权利 医学资料 * 思考 医疗化住院分娩的不当之处不包括（） A.混淆了产妇和患者的界限 B.剖宫产手术率上升 C.产时干预太少 D.产妇失去自主选择分娩体位的权利 E.增加产妇紧张心理 医学资料 * （二）“爱母分娩行动”的理论基础 1.分娩过程的正常性 2.支持的重要性 3.维护产妇的自主权 4.无损伤性 5.医务人员的职责 医学资料 * （三）“爱母分娩行动”实施的要点 1、为所有产妇提供分娩陪伴者 医学资料 * （三）“爱母分娩行动”实施的要点 2、为公众提供和普及有关产时服务的操作及程序等知识。 医学资料 * （二）“爱母分娩行动”的实施要点 3、为产妇提供适合当地文化风俗的监护 医学资料 * （二）“爱母分娩行动”实施要点 4、为临产产妇提供自由活动的场所，同意产妇选择自由体位分娩，不提倡采用平卧位及膀胱截石位。 医学资料 * （二）“爱母分娩行动”实施要点 5、在加强各级妇幼保健机构及社区服务时，有明确的规定和程序，以便提供良好的围产期保健服务。 医学资料 * （二）“爱母分娩行动”实施要点 6、不宜长期使用缺乏科学依据的操作。 医学资料 * 第一类 心理保健 非药物镇痛 自由体位 全面支持 陪伴分娩 鼓励、有效 的措施 医学资料 * 第二类 剃毛 常规补液 肛查 平卧分娩 灌肠 无效、应废 的措施 医学资料 * 第三类 胎监 缩宫素静滴 会阴切开 全身药 物镇痛 限制饮食 常用、不