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呼吸道异物梗阻的 处理原则及方法 长沙理工大学医院 王启源 儿童立位腹部冲击法 伤病者仍然清醒，但有异物堵塞呼吸道 程序 动作 重点 1 检查 确定呼吸道堵塞 询问“你是否被噎住了” 了解伤病者能否咳嗽或说话，如伤病者呼吸道严重堵塞并点头示意，便施行上腹部冲击法 2 上腹部冲击法 施行上腹部冲击法 站在伤病者背后，使伤病者弯腰并头部向前倾 双手环抱伤病者腰部，一手握拳，握拳拇指侧部分紧贴伤病者肚脐上方两横指处，另一手掌则紧握在握拳之手上，用力从伤病者的腹部处向内向上推压（每次约1秒） 每次推压动作要明显分开 重复上腹部冲击动作，直至堵塞物除去或伤病者转为意识丧失（参阅下文） 成人（8岁以上）呼吸道异物堵塞处理 伤病者因呼吸道堵塞而转为意识丧失 程序 动作 重点 3 摆放体位 放置伤病者为仰卧位 高声呼救 从背后扶抱伤病者，小心使其平卧地上，着地时留意保护伤病者的颈部及头部，然后高声呼救并请他人拨打求助电话 4 检查堵塞物 保持伤病者脸部向上 用压额提颏法打开气道，观察口腔，用手指取出可见堵塞物 5 尝试吹气2次（持续吹气1秒以上） 正确使用人工呼吸面膜、袋装面罩或气囊及面罩复苏器吹气 吹气前，救护员正常吹气（无需深呼吸） 吹气2次时，留意伤病者的胸部有无起伏 如发现胸部没有起伏（表示空气无法进入肺部），救护员应重新调整伤病者气道，再尝试吹气 如仍然无法