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社会保险费补缴申请表社会保险费补缴申请表统一社会信用代码纳税人识别号单位社保号单位名称广州市有限公司单位成立时间年月日办费联系人李四联系方式手机号码单位申请补缴险种及人数险种参保人数险种参保人数养老保险医疗保险失业保险生育保险工伤保险申请补缴原因按规定无需五险齐参的需说明情况据实填写申请单位声明本申请表所填内容正确无误所提交的资料真实有效如有虚假愿承担相应法律责任公章公章经办人签名李四单位法人签名张三单位盖章年月日说明税务部门将按有关规定征收滞纳金本表一式一份税务机关留存申请单位必须在本表单位盖
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GZFJ005 社会保险费补缴申请表
社会保险费补缴申请表
统一社会信用代码/纳税人识别号
4401XXXXXXXXXXX
单位社保号
HXXXXXXXX
单位名称
广州市XXXX有限公司
单位成立时间
19XX年XX月XX日
办费联系人
李四
联系方式(手机号码)
13XXXXXXXXX
单位申请补缴险种及人数
险种
参保人数
险种
参保人数
养老保险
XX
医疗保险
XX
失业保险
XX
生育保险
XX
工伤保险
XX
申请补缴原因
(按规定无需“五险”齐参的,需说明情况)
XXXXXXXX(据实填写)
申请单位声明
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