中国2型糖尿病防治指南2013版.pptVIP

基于肠促胰素的药物积累了更多临床经验 肥胖成为关注重点之一 更强调个体化血糖控制目标、全球各大糖尿病学会的指南更新了降糖治疗路径。 国内循证医学证据日益增多，包括全国糖尿病流行病学调查、CONFIDENCE研究、MARCH研究、OPENING研究等。 糖尿病流行病学? 我国20岁以上的成年人患病率为9.7% 中国成人糖尿病总数达9240万，其中农村约4310万，城市约4930万。 糖尿病并发症的流行病学? 在三甲医院住院的2型糖尿病患者并发症患病率分别为：高血压34.2%，脑血管病12.6%，心血管病17.1%，下肢血管病5.2%。 中国心脏调查研究发现，糖尿病是冠心病的重要伴发疾病： (1)中国冠心病患者的糖代谢异常患病率（包括糖尿病前期和糖尿病）约为80%，高于西方人； (2)中国冠心病患者负荷后高血糖的比例更高； (3)冠心病患者单纯检测空腹血糖会漏诊75%的糖尿病前期和糖尿病患者。 糖尿病并发症的流行病学? 根据ABI检查在50岁以上的糖尿病患者，其下肢动脉病变的患病率高达19.47%-23.80%。糖尿病患者下肢截肢的相对危险是非糖尿病患者的40倍。大约85%的截肢是由于足溃疡引发的，15%左右的糖尿病患者会在其一生中发生足溃疡。 中国城市医院糖尿病截肢的临床特点：2010年39家医院共有1684例患者截肢，因糖尿病足截肢者475例（28.2%），占非创伤性