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- 2019-01-27 发布于湖北
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HIV实验室检测及规范操作;艾滋病检测的方法;艾滋病检测方法的意义;艾滋病检测方法的意义;;我国常用的HIV抗体检测试剂;;HIV抗体检测程序及流程图;3、筛查试验的流程图
;HIV抗体筛查结果的报告和处理;;HIV抗体初筛检测结果解释;HIV抗体初筛检测结果解释;HIV抗体初筛检测结果解释;HIV抗体初筛检测结果解释;HIV抗体初筛检测;;HIV抗体初筛检测ELISA夹心法 ;HIV抗体初筛检测 ;HIV抗体初筛检测 (阿克苏ELISA);HIV抗体初筛检测 (阿克苏ELISA);HIV抗体初筛检测(阿克苏ELISA);HIV抗体初筛检测(阿克苏ELISA);HIV抗体初筛检测(阿克苏ELISA);HIV抗体初筛检测 (阿克苏ELISA);HIV抗体检测;HIV抗体检测(明胶颗粒凝集试验);HIV抗体检测(明胶颗粒凝集试验); 确认试验的试剂 必须是经国家食品药品监督管理局注册批准、在有效期内的试剂。 确认试验方法 包括免疫印迹试验(WB)、条带免疫试验(LIATEK HIVⅢ)、放射免疫沉淀试验(RIPA)及免疫荧光试验(IFA)。国内常用的确认试验方法是WB。; 确认检测流程 有HIV-1/2混合型和单一的HIV-1或HIV-2型。先用HIV-1/2混合型试剂进行检测,如果呈阴性反应,则报告HIV抗体阴性;如果呈阳性反应,则报告HIV-1抗体阳性;如果不满足阳性标准,则判为HIV抗体检测结果不确定。如果出现HIV-2型的特异性指示条带,需用HIV-2型免疫印迹试剂再做HIV-2的抗体确认试验,呈阴性反应,报告HIV-2抗体阴性;呈阳性反应则报告HIV-2抗体血清学阳性,并将样品送国家参比实验室进行核酸序列分析。;;艾滋病实验室诊断确认试验(蛋白印迹Western-Blot)试验; 确认试验结果的判定下面是我国使用WB确认HIV感染的判定标准和判定结果的基本原则。在实际工作中还应参照所用试剂盒说明书综合判定,遇疑难情况应报上级实验室解决。 HIV-1抗体阳性(+) 至少有2条env带(gp41和gp160/gp120)出现,或至少1条env带和p24带同时出现。 HIV-2抗体血清学阳性(+) 同时符合以下2条标准可判为HIV-2抗体血清学阳性:(1)符合WHO阳性判定标准,即出现至少2条env带(gp36和gp140/ gp105)。(2)符合试剂盒提供的阳性判定标准。 HIV抗体阴性(-) 无HIV抗体特异带出现。 HIV抗体不确定(±) 出现HIV抗体特异带,但不足以判定阳性。?;? HIV-1抗体特异带包括:env带 gp160/gp120、gp41;gag带 p55、p24、p17(或p18); pol带 p66(或p65)、p51、p31。? HIV-2抗体特异条带包括:env带 gp140/gp105、gp36;gag带 p56、p26、p16;pol带 p68、p53、p34。(由于使用的毒株不同,HIV-2 env带也可为gp125/gp80、gp36)。 ; HIV抗体确认试验结果报告 确认试验由确认实验室根据检测结果出具“HIV抗体确认检测报告单”(附表3),报告HIV抗体阳性(+)、HIV抗体阴性(-)及HIV抗体不确定(±)。 ? 符合HIV-1抗体阳性判断标准,报告“HIV-1抗体阳性(+)”,并按规定做好检测后咨询、保密和疫情报告工作。 ? 符合HIV抗体阴性判断标准,报告“HIV抗体阴性(-)”。如果近期有高危行为,如性乱、注射毒品等,或有急性流感样症状等情况,为排除因“窗口期”而出现的假阴性结果,建议高危行为后3个月时再做抗体检测。也可进行HIV-1 P24抗原或HIV核酸检测,作为辅助诊断。 ;? 符合HIV抗体不确定判断标准,报告“HIV抗体不确定(±)”,在备注中应注明“3个月后复检”,同时进行以下处理: (1) 随访复检:每3个月随访复检1次,连续2次,共6个月。如果检测时暴露时间已超过3个月,则在3个月后随访1次即可。将前后2份样品同时检测,仍呈不确定或阴性则报告HIV抗体阴性,如果在随访期间发生带型进展,符合HIV抗体阳性判定标准则报告HIV-1或HIV-2抗体阳性。 (2) 必要时可做HIV-1 P24抗原或HIV核酸测定,但检测结果只能作为辅助诊断依据,确认报告要依据血清学随访结果。;? 发出确认报告的同时要做好检测后咨询。 HIV抗体确认报告由1名具有高级卫生技术职称的人员复核签字,按原送检程
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