动脉血气的采集方法 呼吸内科.pptVIP

主要内容 目的 部位选择 采集方法 血气分析 血气分析是指测定血液中氧分压、二氧化碳分压、血氧饱和度，以及测定血液酸碱度、碳酸氢盐等参数，通过分析能直接反映肺换气功能及其伴随的酸碱平衡调节状态 部位 桡动脉：表浅，易于触及，附近无重要的神经和血管，不易发生神经血管损伤，易压迫止血。虽然穿刺较痛但刺入桡静脉的机率较小。 部位 股动脉：管径粗，血流量大，搏动易触摸，但穿刺位置较深，有出血不易立即发现，易逐渐形成血肿，解剖位置较深，易形成感染。此外，动静脉伴行，易误穿股静脉。适用于血容量不足，血压偏低，动脉搏动不明显的病人。 患者准备 向患者解释操作的目的、过程 耐心听取患者的主诉 做好心理护理 物品准备 消毒皮肤物品、无菌治疗盘、橡胶塞、无菌棉签、检验条码、一次性注射器（1ml/2ml/5ml）或动脉血气针、肝素稀释液 有文献指出：选择浓度为100 U/ mI 的肝素溶液作为抗凝剂对血气分析和电解质的影响较小。 物品准备 提前在治疗室用空针抽取肝素稀释液0.5~1ml，来回抽动活塞使其完全湿润注射器内壁，针尖朝上排去注射器内多余的肝素溶液和空气。 选择动脉 桡动脉的血气采集 桡动脉的血气采集 桡动脉的血气采集 注意事项：快速穿刺易引起血管收缩，不能立即见回血，需稍等片刻后方见回血，不可急于 退针头。拔针后按压 5~10分钟后跟踪穿刺 点是否肿