正确评估肾功能.pptVIP

. 一. 用血肌酐指标反映肾功能 二. 几种用血肌酐指标评估GFR的公式 三. 对血肌酐作为肾功能指标的新认识 四. 测定GFR的金标准 评估公式 GFR(ml/min/1.73m2) 男性 女性 MDRD 67.73 40.44 简化MDRD 71.16 39.85 CG 92.08 20.87 男性：CKD1～2期，女性：CKD3～4期 三.对血肌酐作为肾功能指标的新认识 但MDRD方程估测的eGFR与rGFR参考值仍有偏差，血肌酐浓度除肾脏滤过外还受其它许多因素影响，根据血肌酐估算的肌酐清除率(CCr)和肾小球滤过率(GFR)的公式可以纠正因年龄和性别造成肌肉容量减少而带来的误差，比只通过血肌酐评价肾功能有其实用价值，但还有很多因素评估公式是无法纠正的。 1. 肌酐作为滤过标志物 ⑴ 肾小球滤过肌酐 肾小球滤过肌酐仅仅是决定肌酐浓度变化的因素之一，肾脏排泄肌酐部分