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2018年输血相关知识考试试题A 一、填空题 临床输血的目的（提高血液的携氧能力）和（纠正凝血功能异常） 大量输血是指在（24h）内输注相当于（患者全身）血容量的输血；或在（3h内）替换患者循环血量一半以上的输血。 大量输血时患者可能会发生微血管出血，主要原因是（低体温）、（低灌注）、肝病、（稀释性血小板减少）、稀释性凝血病。 血液中的凝血因子在（37）℃具有最佳凝血活性，（35）℃以下其活性大大降低。 输血相容性检测包括（ABO）血型鉴定、（RhD）血型鉴定、（不规则抗体）筛查和交叉配血试验。 同一患者一天申请备血量在800毫升至1600毫升的，由具有（中级以上）专业技术职务任职资格的医师提出申请，经（上级医师）审核，（科室主任）核准签发后，方可备血。 （右旋醣酐）等中高分子药物可干扰配血，应在药物输注前采集血样备用。 《临床输血技术规范》规定受血者配血试验的血标本必须是输血前（3天之内）的，如果受血者需要继续输注红细胞，超过（24小时），再次申请输血时，应该重新采集一份血样进行（交叉配合）试验。 不论是什么情况，一袋血须在（４小时之内）输完，一般情况下成人输血速度为（５－１０）ml／min； 发生严重的溶血性或细菌污染性输血反应时，应当由（医务部门）、（用血科室）、输血科和供血机构在场共同调查处理，并按照相关规定向（上级卫生行政）部门报告。 是非判断题 1、输血前由两名医护人员核对交叉配血报告单及血袋标签各项内容,检查血袋有无破损渗漏,血液颜色是否正常。准确无误方可输血。( √ ) 2、输血前后用静脉注射生理盐水冲洗输血管道。连续输用不同供血者的血液时,前一袋血输尽后,用静脉注射生理盐水冲洗输血器,再接下一袋血继续输注。( √ ) 3、急性输血反应:输血后立即或24小时内发生。( √ ) 4、迟发性输血反应:输血后48小时发生。(×) 5、交叉配血的血样标本必须是前5天的（ × ） 6、医疗机构临床用血管理办法规定输血适应症为血红蛋白小于100g/L红细胞比容小于0.3（ √ ） 7、临床用血可以不预约一次性使用2000ml以上的血液也无需报批（ × ） 8、医疗机构在紧急抢救用血时可以无条件临时采集血液自行使用（ × ） 9、临床输血需输血前1--2天抽血连同《临床输血申请单》一起专人送往输血科备（ √ ） 10、无家属无自主意识患者的紧急输血无需签署《输血治疗同意书》由科主任签字即可输血（ × ） 三、问答题 1、简述输血的并发症? 答：发热反应，过敏反应，溶血反应，细菌污染反应，循环超负荷，输血相关的急性肺损伤，输血相关性移植物抗宿主病，疾病传播，免疫抑制，以及大量输血引起的并发症，包括低体温，电解质、酸碱平衡紊乱，枸橼酸中毒，凝血功能的变化。 2、输血要重点监测几个阶段？ 答：开始输血前；开始输血后15分钟以内；输血过程中至少每小时一次；输血结束后4小时。