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建设工程监理工作基本表式
目 录
一、浙江省建设工程（施工阶段）监理工作基本表式
A类表——承包单位用表
A1-1 工程开工报审表
A1-2 复工报审表
A2 施工组织设计（专项施工方案）报审表
A3 分包单位资格报审表
A4 承包单位通知单
A5 承包单位报审表（通用）
A5-1 主要施工机械设备报审表
A5-2 施工测量放线报验申请表
A5-3 工程报验申请表
A6 工程款支付申请表
A7 监理工程师通知回复单
A8 工程临时延期申请表
A9 费用索赔申请表
A10 工程材料/构配件/设备报审表
A11 工程竣工报验单
A12 第 周拟实施工程项目报告单
A13 第 周完成工程项目报告单
A14 工程质量/安全问题（事故）报告单
A15 工程质量/安全问题（事故）技术处理方案报审表
A16 价格调整报审表
A17 工程变更、洽商费用报审表
B类表——监理单位用表
B1 监理工程师通知单
B2 工程暂停令
B3 工程款支付证书
B4 工程临时延期审批表
B5 工程最终延期审批表
B6 费用索赔审批表
C类表——各方通用表
C1 监理工作联系单
C2 工程变更单
D类表——监理单位内部用表
D1 监理日记
D2 旁站监理记录
D3 工程建设监理月报
二、《浙江省建设工程（施工阶段）监理工作基本表式》使用说明
三、浙江省建设厅关于印发《浙江省建设工程（施工阶段）监理工作基本表式》的通知（建建发[2003]113号）
浙建监A1-1
工程开工报审表
工程名称： 编号：A1-1
致： （监理单位）
我方承担的 工程，已完成了以下各项工作，具备了开工条件，特此申请施工，请核查并签发开工指令。
施工许可证已办理；
现场管理人员已到位，专职管理人员和特种作业人员已取得资格证、上岗证；
施工现场质量管理检查记录已经检查确认；
进场道路及水、电、通讯等已满足开工要求；
质量、安全、技术管理制度已建立、组织机构已落实。
附件：1、开工报告；
2、相关证明材料。
承包单位（章）：
项目经理：
日 期：
审查意见：
项目监理机构（章）：
总监理工程师：
日 期：
本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。 浙建监A1-2
复工报审表
工程名称： 编号：A1-2
致： （监理单位）
我方承担的 工程第 号工程暂停令已进行整改，经检查后具备复工条件，请核查并签发复工指令。
附件：具备复工条件的情况说明
承包单位（章）：
项目经理：
日 期：
审查意见：
□具备复工条件，同意 工程于 年 月
日 时复工。
□不具备复工条件，暂不同意复工。
项目监理机构（章）：
总监理工程师：
日 期：
本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。
浙建监A2
施工组织设计（专项施工方案）报审表
工程名称： 编号：A2
致： （监理单位）
我方已根据施工合同的有关规定完成了 工程施工组织设计（专项施工方案）的编制，并经我单位上级技术负责人审查批准，请予以审查。
附件：施工组织设计（专项施工方案）
承包单位（章）：
项目经理：
日 期：
专业监理工程师审查意见：
专业监理工程师：
日 期：
总监理工程师审核意见：
项目监理机构（章）：
总监理工程师：
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