·经验交流·青年与老年急性心肌梗死患者危险因素及.PDFVIP

宁夏医科大学学报 第 39 卷 3 期 · · JournalofNingxiaMedicalUniversity 2017 年 3 月 348 文章编号 ：1674-6309（20 17 ）03-0348-03 ·经验交流 · 青年与老年急性心肌梗死患者危险因素及 冠状动脉病变特征对 比分析 卢秀英 1 ， 刘 红 2 （1.宁夏石嘴山市第一人 民医院，石嘴山 753200 ； 2.宁夏石嘴山市第二人 民医院 ，石嘴山 753000 ） 摘要 ：目的 对 比青年与老年急性心肌梗死患者危险因素及冠状动脉病变特征 。方法 选取经临床确诊 的青年 及老年急性心肌梗死患者共 158 例 ，其 中青年急性心肌梗死（A 组 ）患者 52 例（占 32.9% ），老年急性心肌梗死（B 组 ）106 例（占 67.1% ）。记录所入选患者的冠心病危险因素和冠状动脉病变特征 。结果 两组性别分布差有统计 2 学意义（χ =16.6811，P0.0 1）。A 组有吸烟史 、饮酒史和冠心病家族史者所 占比例高于 B 组（P0．0 1）。而糖尿病史 及血脂异常两组间差异无统计学意义（P0.05 ）。A 组患者急性心梗 的诱发 因素、典型胸痛发作 、心律失常及既往 心绞痛史所 占比例高于 B 组 （P 均0.05 ）；A 组 Killip I 级高于 B 组 （P0.0 1）；A 组 Killip II、Ⅲ级少于 B 组 （P 0.05 或0.0 1）。A 组 Killip lV 级与 B 组 比较差异无统计学意义 （P0.05 ）。冠脉造影检查 A 组 阴性及单支血管病 变检出率高于 B 组 （P0．05 ）。 A 组双支和三支血管病变、慢性血管病变、弥漫性病变及小血管病变均低于 B 组 （P0.05 或0.0 1）。 结论 青年与老年急性心肌梗死患者危险因素及冠状动脉病变特征存在明显差异 。 关键词 ：青年人 ；老年人 ；急性心肌梗死 ；冠状动脉病变特 中图分类号 ：R54 1 文献标识码 ：B DOI ：10.16050/j .cnki.issn1674-6309.20 17.03.032 急性心肌梗死 （AMI ）是冠心病 的危重类 型 ， 性别 、年龄 、身高 、体重 、吸烟史 、饮酒史 、家族史 。 随着人们生活水平 的提高 ，冠状动脉粥样硬化危 记 录发病前有无情绪激动 、过度劳 累 、熬夜等诱 险因素 的增加 ，急性心肌梗死发病有年轻化 的趋 发 因素 、发作 时有无典 型缺血性胸痛 、心律失 常 势 。 青年人 （45 岁 以下 ）急性心肌梗死 的发病率 及心功能 Killip 分级等情况 。 2 ）生化指标 ：空腹 不断增加 ，逐渐受到临床 医师 的普遍关注 。 本文 血糖 （GLU ）、餐后 2 小 时血糖 、总胆 固醇 （TC ）、甘 对 同一 时期 内在我 院心 内科 收治 的青年和老年 油三酯 （TG ）、高密度脂蛋 白胆 固醇 （LDL-C ）、低 急性心肌梗死患者 的危 险 因素和冠状动脉病变 密度脂蛋 白胆 固醇 （HDL-C ）。 3 ）其他辅助检查 ： 特 征 进 行 分 析 ，旨在 总结青年急性 心梗 患者 的 住 院期 间冠脉病变程度资料 。 发病特征 ，为青年急性心梗 的防治提供更为有效 1.3 诊断标准 依据 。 （1） 高血压病 的诊断标准 依