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急诊科抢救记录单 患者姓名： 年龄： 性别： 开始抢救时间 月 日 时 分 主诉： 现病史： 过敏史： 既往病史： 体 检 体征T ℃，P 次/分，R 次/分，BP / mmHg 意识： 皮肤： 瞳孔： 对光反射： 头颈部： 胸部： 心： 肺： 腹： 脊柱，四肢： 其他： 辅助检查 拟诊断 损伤病因 急救处理过程 护送□ 吸氧□ 呼吸机辅助通气□ 胸外心脏按压□ 吸痰□ 催吐□ 物理降温□ 心脏除颤□ 次 心脏起搏□ 心电监护□ 气管插管□ 止血□ 包扎□ 骨折固定□ 药物： 抢救过程： 急救效果：有效□ 无变化□ 加重□ 死亡□ 是否重大突发事件：是□ 否□ 去向： 医生签字： 参加抢救护士： 填写时间： 年 月 日 时 分 抢救护理记录 患者姓名 年龄 时间 病情变化及处理 药物名称、计量、用法 医生签字 护士签字