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第八章 泌尿系统 动物机体在新陈代谢过程中，不断产生各种代谢产物和多余水分，由肾、肺、皮肤以及肠道排出。肾以尿的形式排出蛋白质代谢产物，如尿素、尿酸、肌酸酐等，并通过排泄无机盐和水分，叁与体内水、电解质和酸碱平衡的调节，此外，在病理过程中产生的一些物质，以及进入体内的药物，许多也是通过肾排出的。 泌尿系统由肾、输尿管、膀胱和尿道组成，在发生上和形态上与生殖器官有密切联系，因此常合称为泌尿生殖系统。 肾是生成尿的器官；输尿管、膀胱和尿道则是输送和贮存及排出尿液的通道，常合称为尿路。 第一节 肾 一、肾的一般结构特征 (一)肾的位置和外部形态 肾，一般呈豆形，红褐色至深褐色，属实质性器官，位于腰部两旁的腹膜外。右肾略偏前而与肝的尾叶相接触，并在其上形成肾压迹。肾外包裹有脂肪囊，有的动物特别在营养良好的个体很发达。 (二) 肾的一般构造 肾外包被薄而坚韧的纤维囊，正常时易剥离。每一肾可分为背侧面和腹侧面，外侧缘和内侧缘，以及前端和后端。内侧缘略凹，有肾门，深入肾内形成肾窦。输尿管和肾血管等由肾门出入；输尿管在肾窦内扩大成肾盂。 肾实质是由无数上皮性小管构成的。其泌尿部分称为肾单位。每一个肾单位包括肾小体以及近曲小管、髓袢和远曲小管。肾单位注入集合管；后者又汇合于乳头管而开口于乳头孔。肾单位平时同时工作的一般只有1／4至1／2，并可轮流工作。 肾实质可分为皮质和髓质。肾皮质在外周，红褐色，有许多放射状淡色条纹，其间有小点状的肾小体。肾髓质在肾的内部，色较淡，具有放射状纹。髓质可分为若干肾锥体。伸入相邻肾锥体之间的皮质，称为肾柱。肾锥体的底与皮质相接，形成暗红色的中间带。肾锥体的顶为肾乳头，上有若干乳头孔，形成筛区。在光滑单乳头肾，所有肾乳头合并为一总乳头，常称肾嵴。肾皮质与髓质的比例，因动物种类而有差异；此外还具有年龄变化，如幼畜的肾皮质较薄，随年龄而增厚，说明肾单位的形成和分化，一直延续到出生之后。 肾的类型 肾由许多肾叶构成，根据其愈合情况，可将哺乳动物的肾分为下列四种基本类型。 1．复肾 见于鲸、熊、水獭等动物。肾由许多独立的肾叶构成，又称小肾，其数目因动物种类而有不同。肾叶呈锥体形，外周的皮质为泌尿部；中央的髓质为排尿部，末端形成肾乳头。肾乳头被输尿管的分支包住。 2．有沟多乳头肾 见于牛。各肾叶仅中部合并，在肾表面以沟分开；肾内部也保留有若干肾乳头，被输尿管分支形成的肾小盏包住。 3．光滑多乳头肾 见于猪；人的也属此类型。各肾叶进一步合并。肾表面光滑而无分界；但在切面上仍可见到显示各肾叶髓质部形成的肾锥体，其末端为肾乳头，被肾小盏包住。后者开口于肾盂及其分出的肾大盏。 4．光滑单乳头肾 见于大多数哺乳动物，如家畜中的马；羊、狗和兔，其特征是各肾叶的皮质和髓质完全合并；肾乳头也合并为一个总乳头，突入于输尿管在肾内扩大形成的肾盂中。在肾的切面上，仍可见到显示各肾叶髓质部的肾锥体，有的动物比较明显。 (四) 肾盏和肾盂 在多乳头肾，肾小盏包围每一肾乳头并附着于其基部；这些肾小盏汇集成两个肾大盏，再注入肾盂。也有的肾小盏直接注入肾盂。在单乳头肾，肾嵴即肾总乳头直接突入肾盂内。肾盂位于肾窦中，如马。输尿管起始于肾盂。 (五) 肾的血管 两肾以短而粗的肾动脉和静脉分别与主动脉和后腔静脉相连系。肾动脉经肾门入肾窦后分为数支，进入肾实质分支为叶间动脉，在髓质与皮质交界处，分成若干弓状动脉，其上发出许多互相平行的小叶间动脉，分支到肾小体。小叶间动脉属终动脉性质。静脉的分支基本上与动脉伴行，最后汇集为肾静脉出肾门。小叶间静脉可在肾的表面于纤维囊下形成囊静脉，大多呈星状(肾星状静脉)，有的呈树状。 肾的血液供应非常丰富，据估测，动物全身的血液，每5min就可以通过一次肾循环。这对肾的过滤作用是颇为有利的。 二、反刍兽的的肾 牛肾属有沟多乳头肾，表面被浅深不等的沟分成12～25个大小不一的肾叶。左右两肾形态不同、位置不对称，其大小也因品种和体重而有差异。一般成年牛，左肾稍重。 在肾切面上，肾锥体呈圆锥状；皮质形成肾柱。肾乳头钝有18～22个(个别为16～35个)。有两个肾大盏，分出若干短支，短支由数个肾小盏，包住每一肾乳头。 右肾呈上下压扁的椭圆形，位于右侧最后肋间隙上部至第2(3)腰椎横突的腹侧，前端深入肝的肾压迹内。肾门在腹侧面近内侧缘处，与肾窦一同形成椭圆形腔。 左肾略呈三棱形，通常位于第3～5腰椎椎体腹侧、瘤胃与结肠盘之间，其位置常因瘤胃的充