纵膈肿瘤氩氦刀冷冻消融术的护理查房.doc

纵膈肿瘤氩氦刀冷冻消融术的护理查房 查房目标: 掌握肿瘤氩氦刀冷冻消融术手术流程 掌握肿瘤氩氦刀冷冻消融术术前准备 了解肿瘤氩氦刀冷冻消融术术中配合 术后器械,氩氦刀清理氩氦刀冷冻机整理过程 术后患者心理护理能力 病例介绍: 患者H,女,57岁,国籍沙特阿拉伯人. 主诉:腹腔肿瘤氩氦刀冷冻治疗后5天 现病史:患者2010年9月无明显诱因出现阴道出血,无发热、腹痛,无阴道流液,在沙特当地医院行活检检示”子宫癌”,后在当地医院行同步放化疗,后阴道出血停止.2010年12月出现头晕、记忆力减退、头痛,行MRI检察示”脑转移瘤,具体不详”,后行放疗.放疗后症状好转.2011年4月出现血尿,无尿频尿急尿痛,无排尿困难,可自行消失,行膀胱镜检查肿瘤侵犯膀胱,后行全身化疗.化疗后出现手指足趾麻木,僵硬,无恶心、呕吐,无皮肤黏膜溃疡,无骨髓抑制.化疗后血尿消失,体重下降约30kg.2012年9月4日在武警广东省总队医院行pet/ct检查示:左侧卵巢、纵膈、腹腔及腹膜后多发转移瘤,于9月18日行卵巢、腹腔及腹膜后I125 植入术及射频消融术,共植入 330粒,术程顺利,术后恢复后.治疗后仍有左下腹疼痛.2012年11月16日行腹腔高代谢病灶氩氦刀冷冻、碘粒子植入治疗,植入40粒.现一般情况好. 体检:135/78mmhg HR72次/min 神清,双肺呼吸音清,无啰音,率齐.腹软,左下腹轻压痛,无反