女性尿道综合征..pptVIP

女性尿道综合征的 诊断 及 治疗 重庆医科大学附属第一医院 泌尿男科 刘朝东 概念 又称“无菌性尿频—排尿不适综合征” 是指有下尿路刺激症状、无膀胱尿道器质性病变、无明显菌尿的一组证候 群 多发于中青年妇女 目前病因尚不清楚 病因及病机 尿道外口解剖结构异常 尿道因素 膀胱尿道、生殖道感染 雌激素水平降低 膀胱尿道功能失调 局部损伤及化学因素 精神心理因素 病理特点 膀胱血管纹理增多，粘膜充血，但末见明显增生性病灶，或膀胱镜末见明显异常。此类报告居多 膀胱或颈口内壁可见灰白或灰黄不规则的颗粒状突起 、粘膜类滤泡样改变 、病理报告均为慢性膀胱颈口炎 临床表现 尿道刺激症状 尿频、尿急、尿痛、可同时出现，或单一出现，可伴有排尿困难、排尿等待、排尿无力等 疼痛症状 尿道疼痛、会阴疼痛、性交疼痛、下腹部疼痛等，有的与排尿可能相关，有的与排尿无关 全身症状 包括神经、精神、心理情绪、心血管、消化，皮肤、内分泌等多系统的症状。 体格检查 体格检查可能无任何阳性体征发现，但仍然是需要认真、仔细检查的。有的可能发现与疾病有关的体征，或其它疾病的证据。 化验检查 尿常规 尿、尿道分泌物的病原微生物检测 阴道分泌物检测 影像学检查 包括泌尿、女性生殖