参加统一代收代缴的城乡居民医疗保险的承诺书.docVIP

PAGE PAGE 1 参加统一代收代缴的城乡居民医疗保险的承诺书 所在学院： 学生姓名： 身份证号： 年 级： 专 业： 联系电话： 学院已向我传达和解释了相关医保政策，本人不同意参加本次本校统一代收代缴的城乡居民医疗保险，一切医疗费用自负，且家长已同意。 不同意的原因如下（请选择)： □已参加城镇居民医疗保险（需向学校提交城镇居民医疗保险卡（正反面）复印件）； □已参加农村合作医疗或公费家属医疗（需向学校提交相关证明）； □属低保、低收入或重度残疾学生（以家庭为单位回街道民政部门办理，办理后需向学校提交城镇居民医疗保险卡（正反面）复印件）。 □家庭经济特别困难 □其他原因________________________________________（以上无勾选，此处必填），并已知悉如果未参保缴费，不能享受我市居民医疗保险待遇。 学生签名： 学生家长签名： 年 月 日 （此表请a4双面打印） 招标价格承诺书 致：xxxx大学医学院附属第一医院 今承诺我公司招标价格不高于xxxxx省内其他医疗机构的销售价格。若发现其他医疗机构销售价格低于xxx医一院招标价格，取消其招标资格。