牙与牙周疾病.pptVIP

第五章 牙及牙周疾病 第一节 龋病 按病变深度分: 浅、中、深龋 检查方法： 牙合翼片、根尖片 1 浅龋 ：牙表面浅而小的凹性缺损 2 中龋 ：深达牙本质层的凹窝洞 边界多较清楚 3 . 深龋：牙本质深层大而深的龋洞， 接近或连通髓腔 * 穿髓的判断 ⑴ 洞底接近髓室，无牙本质影相隔 ⑵ 一侧髓角低或不清晰 ⑶ 可能伴根尖病变 * 邻面浅龋与正常牙颈鉴别 邻面龋： 圆弧形 不光滑 个别牙 正常牙颈：三角形 界限清 多个牙 * 继发龋： 充填物下方（边缘）的密度减低区， 用 牙合翼片检查较好， 与X线透射的垫底材料鉴别。 第二节 牙髓病X 线可协助部分牙髓病诊断 一、 牙髓钙化 临床表现： 无症状； 类似三叉神经痛； 类似急性牙髓炎。 影像表现 1 .局限性—— 髓石 后牙：圆或卵圆性高密影， 游离于髓室内或附髓室壁。 前牙：呈条状或针状 ，充满髓室根管。 2 .弥散性—— 髓室及根管钙化，