加工-内蒙古出入境检验检疫局.DOC

PAGE — — PAGE 3 — — HNCIQ3-09-A054-2.00 进境非食用动物产品存放、加工 指定企业申请表 申请指定 □ 申请变更 □ 申请单位 申请日期 国家质量监督检验检疫总局 监制 填 表 说 明 一、申请单位填报《申请表》一式三份，须打印或用自来水笔填写，要求文字简练、字迹清楚、书写工整； 二、申请指定时，须提供以下附件一式三份： 1.工商营业执照(复印件)； 2.组织机构代码证书(复印件)； 3.涉及环保要求的，需提供县级及县级以上环保部门出具的环保达标证明材料； 4.兽医卫生防疫制度：应涵盖生产、加工、存放各环节，包括兽医卫生防疫工作领导小组及其职责、出入库及加工登记管理制度、防疫处理制度、检疫处理药物管理制度、出入库登记及加工登记制度、人员管理制度、疫情应急处置预案以及有效的防火、防盗、防鸟、防虫、灭鼠等安全保障制度； 5.工艺流程图，包括加工的温度、使用化学试剂的种类、浓度和pH值、处理的时间和使用的有关设备等情况。（此项不适用于存放企业)； 6.厂区平面图和图片资料。厂区平面图应标示不同功能区域、人流、物流等；图片资料包括大门、厂区、库区全景照片，有关生产加工设施、仓储设施、防疫消毒处理设施、废弃物、包装物及污水处理设施的照片等。 7.中国其他法律法规规定的有关合格证明文件。 三、申请变更指定内容(企业法人、企业名称、加工仓储产品种类、数量或重量)时，须提交下列资料一式三份： 1. 工商营业执照、组织机构代码证书复印件（变更企业法人、企业名称时须提供变更前和变更后版本）； 2.企业改建或扩建平面图(适用于调整加工、存放能力、加工产品种类)； 3.工艺流程图，包括加工的温度、使用化学试剂的种类、浓度和PH值、处理的时间和使用的有关设备等情况。此项不适用于存放企业； 4.图片资料：有关生产、加工、存放设施布局发生变更的情况(变更企业法人、企业名称时不适用)。 企 业 名 称 （中文名） （英文名） 法定地址 邮政编码 工厂地址 邮政编码 法人代表 移动电话 电 话 传 真 电子邮箱 企业性质 国营□ 民营□ 集体□ 个体□ 外资□ 合资□ 独资□ 其他□ 加工、存放厂（库） 名 称 地 址 邮政编码 联系人 电 话 传 真 工商营业执照编号 组织机构代码证代码 指定企业信息 加工、存放产品种类 年加工能力 存放库容量（一次） 变 更 原项目 变更项目 本企业认真学习了《中华人民共和国出入境动植物检疫法》及其实施条例、《中华人民共和国进出口商品检验法》及其实施条例、《进出境非食用动物检验检疫管理办法》等法律法规，公司内部审查认为本公司基本符合《进境非食用动物产品存放、加工指定企业兽医卫生基本要求》，在此正式提出进境非食用动物产品存放、加工企业申请，所报资料真实无误，请审核。 本企业郑重声明：一旦获准指定企业，将严格遵守《中华人民共和国出入境动植物检疫法》及其实施条例、《中华人民共和国进出口商品检验法》及其实施条例、《进出境非食用动物检验检疫管理办法》等法律法规，认真落实生产加工存放过程中的消毒防疫工作和质量控制工作，如实填写《进境非食用动物产品存放、加工指定企业检验检疫监督管理手册》，并自觉接受出入境检验检疫机构的监督。 法定代表人： （签名） （公章） 年 月 日 注：此记录来源质检总局发文： 国质检动〔2015〕127号。