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河北农业大学2018年接收推荐免试硕士研究生复试体格检查表
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考生本人
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联系
电话
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既往病史
（以上由考生本人如实填写）
五
官
科
眼
裸 眼
视 力
右
矫 正
视 力
右 矫正度数
医师意见
（签字）
1.眼科
2.耳鼻喉科
3.口腔科
左
左 矫正度数
其 他
眼 病
色 觉
检 查
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