阴部瘙痒全身性原因.PPT

瘙痒（pruritus） 瘙痒形成机制 瘙痒感受器--感觉神经--神经节背根、脊索--神经突触--二级神经元轴突--交叉到对侧--脊髓丘脑束--丘脑--大脑皮层 感觉瘙痒的神经为纤细的无髓鞘的C纤维，传导速度慢。 瘙痒递质 组胺 5-羟色胺和前列腺素（PGE） P物质 其它 病 因 外源性因素：机械、电、热、冷和化学刺激 内源性因素：炎症、过敏、退行性变、恶性肿瘤、心理异常 分类（发病范围） 引发因素 全身瘙痒症：系统性疾病（如糖尿病、肝胆病、肾病）肠寄生虫、皮肤本身干燥或潮湿，理化因素（光线、化学品）引起。 局限性瘙痒症：常由蛲虫、阴道滴虫、痔瘘、念珠菌感染、局部多汗等引起。 秋冬洗澡皮肤干燥瘙痒 症 状 全身性瘙痒症以夜间为重，开始仅有痒感，而无任何原发皮疹，由于搔抓出现广泛条状或点状抓痕、血痂、色素沉着，终致皮肤肥厚可继发感染如毛囊炎、疖肿等。 妊娠性皮肤瘙痒 症 状 局限性瘙痒症常见于肛门、阴部等、局部仅自觉瘙痒，并无皮疹，日久可致皮肤增厚，湿疹样改变。　　 阴部瘙痒 局部原因 (一)特殊感染?霉菌性阴道炎和反复发作的外阴瘙痒；滴虫性阴道炎 (二)药物过敏或化学晶刺激 肥皂、避孕套、新洁而灭、红汞等可因直接刺激或过敏而引起接触性皮炎，出现瘙痒症状。 (三)不良卫生习惯 皮脂、汗液、月经、阴道内分泌物，甚至尿，粪浸渍，长期刺激外阴可引起瘙痒 (四)其他皮肤病变、擦伤、疱疹、湿疹、肿瘤 阴部瘙痒 全身性原因 (一)糖尿病 糖尿对外阴皮肤的刺激 (二)黄疸，维生素A、B缺乏，贫血、白血病等慢性病患者出现外阴痒时，常为全身搔痒的一部分。 (三)妊娠期和经前期外阴部充血偶可导致外阴瘙痒不适。 (四) 精神或心理方面因素 治 疗 尽力找出发病原因，治疗原发病。 忌用热水烫洗，避免刺激性药物。 内服镇静止痒剂。 注意个人卫生。　 Thank you!