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中山大学岭南学院奖助学金申请表填表时间年月日姓名性别出生年月政治面貌籍贯民族学号专业手机号家庭电话家庭地址邮编上一学年成绩绩点成绩排名上一学年综合测评综合测评排名家庭人均月收入上一学年所获奖励和资助情况奖学金元助学金元减免学费元临时困难补助元是否参加勤工俭学受资助总额为元是否已贷款及金额申请评选助学金资助金额为元奖学金获奖金额为元申请理由个人家庭经济及在校学习生活情况总结道义承诺本人承诺愿意加入岭南校友年度捐赠计划在毕业工作后每年向学院捐赠一百元人民币支持学院发展本人签字年月日班组意见辅导员意见
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中山大学岭南学院奖助学金申请表
填表时间： 年 月 日
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上一学年综合测评：______，综合测评排名：______%
家庭人均
月收入
上一学年所获奖励和资助情况
___________奖学金：____________元；
___________助学金：____________元；
减免学费：____元；临时困难补助：____元；
是否参加勤工俭学：___________
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