肺动脉高压和右心衰竭.pptxVIP

肺动脉高压与右心衰竭;前 言;肺动脉高压定义及诊断标准;;肺动脉高压生理学;正常右室功能特点;右室功能不全特点;正常右室与IPAH右室比较;细胞和分子生物学;右室重构;心肌细胞肥厚与凋亡机制;肾上腺素系统参与心室重构;血管紧张素参与右室重构;BNP参与右室重构;ET-1参与右室重构;细胞外基质参与右室重构;肺移植后右心重构明显改善;右心功能评价非常困难;右室功能评价的重要性;与右室功能相关的参数;肺动脉压不是评价右室功能的理想指标;与肺动脉高压预后相关的参数;右心功能不全评价方法;超声心动图;;PAH右心功能不全发展过程;根据mPAP/RVEF分组生存率比较;一例IPAH患者CMR;CMR短轴SSFP序列电影测量心搏量;室间隔偏移定量方法;血清标记物：BNP和NT-proBNP;血清标记物：尿酸;血清标记物：肌钙蛋白;cTnT是PAH患者独立预后预测因素;6分钟步行距离是病情危险因素 ;6分钟步行距离是死亡??测因素;;右室功能不全临床特点;Ⅰ级：体力活动不受限制 日常活动不会引起呼吸困难、疲乏、胸痛或晕厥 Ⅱ级：体力活动轻度受限 休息时没有症状，日常活动能引起呼吸困难、疲乏、胸痛或晕厥 Ⅲ级：体力活动明显受限 休息时没有症状，低于日常活动量能引起呼吸困难、疲乏 、胸痛 或晕厥 Ⅳ级：不能进行任何体力活动