温阳通络法治疗寒湿痹阻型强直性脊柱炎的疗效-世界中医药.PDFVIP

·２２２４· ＷＯＲＬＤＣＨＩＮＥＳＥＭＥＤＩＣＩＮＥ　Ｓｅｐｔｅｍｂｅｒ．２０１８，Ｖｏｌ．１３，Ｎｏ．９ 温阳通络法治疗寒湿痹阻型强直性脊柱炎的疗效 谷家立　马　莹 （南京理工大学医院中医科，南京，２１００９４） 摘要　目的：观察温阳通络法治疗寒湿痹阻型强直性脊柱炎（ＡＳ）的临床疗效。方法：选取２０１６年 １月至２０１７年３月南 京理工大学医院收治的寒湿痹阻型ＡＳ患者６０例，随机分为观察组和对照组，每组３０例。对照组给予西医常规治疗，观 察组在对照组治疗基础上给予温阳通络法治疗。２组均以４周为１个疗程，治疗３个疗程后，比较２组治疗前后主要临床 指标（胸廓活动度、枕墙距、指地距、Ｓｃｈｏｂｅｒ试验）、ＡＳ功能活动评分［巴氏强直性脊柱炎活动指数（ＢＡＳＤＡＩ）、巴氏强直性 脊柱炎功能指数（ＢＡＳＦＩ）］、实验室检查指标［红细胞沉降率（ＥＳＲ）、Ｃ反应蛋白（ＣＲＰ）、肿瘤坏死因子（ＴＮＦ）、白细胞 α α 介素６（ＩＬ６）］的改善情况，并比较２组临床疗效。结果：与治疗前比较，２组治疗后胸廓活动度和 Ｓｃｈｏｂｅｒ试验测量值均 显著升高（Ｐ＜００５），枕墙距和指地距均显著降低（Ｐ＜００５），且观察组治疗后上述指标改善程度更为显著，组间比较差 异有统计学意义（Ｐ＜００５）；２组治疗后ＢＡＳＤＡＩ评分和ＢＡＳＦＩ评分均显著降低（Ｐ＜００５），且观察组治疗后上述评分降 低程度更为显著，组间比较差异有统计学意义（Ｐ＜００５）；２组治疗后ＥＳＲ、ＣＲＰ、ＩＬ６、ＴＮＦ水平均显著降低（Ｐ＜００５）， α 且观察组治疗后上述指标降低更为显著，组间比较差异有统计学意义（Ｐ＜００５）；治疗后，观察组总有效率为９００％，显 著高于对照组的６６７％，差异有统计学意义（Ｐ＜００５）。结论：温阳通络法联合西医常规治疗寒湿痹阻型ＡＳ能够抑制患 者机体炎性反应，快速缓解患者的临床症状和体征，有助于改善患者脊柱功能。 关键词　强直性脊柱炎；寒湿痹阻型；温阳通络法；强直性脊柱炎功能活动；实验室检查 ＯｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｏｎＴｈｅｒａｐｅｕｔｉｃＥｆｆｅｃｔｓｏｆＷｅｎｙａｎｇＴｏｎｇｌｕｏＴｈｅｒａｐｙｏｎＣｏｌｄｄａｍｐｎｅｓｓ ＯｂｓｔｒｕｃｔｉｏｎＴｙｐｅＡｎｋｙｌｏｓｉｎｇＳｐｏｎｄｙｌｉｔｉｓ ＧｕＪｉａｌｉ，ＭａＹｉｎｇ （ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＴｒａｄｉｔｉｏｎａｌＣｈｉｎｅｓｅＭｅｄｉｃｉｎｅ，ＮａｎｊｎｇＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙｏｆＳｃｉｅｎｃｅａｎｄＴｅｃｈｎｏｌｏｇｙＨｏｓｐｉｔａｌ，Ｎａｎｊｉｎｇ２１００９４，Ｃｈｉｎａ） Ａｂｓｔｒａｃｔ　Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ：ＴｏｏｂｓｅｒｖｅｔｈｅｔｈｅｒａｐｅｕｔｉｃｅｆｆｅｃｔｓｏｆＷｅｎｙａｎｇＴｏｎｇｌｕｏＴｈｅｒａｐｙｏｎｃｏｌｄｄａｍｐｎｅｓｓｏｂｓｔｒｕｃｔｉｏｎｔｙｐｅａｎｋｙｌｏ ｓｉｎｇｓｐｏｎｄｙｌｉｔｉｓ（ＡＳ）．Ｍｅｔｈｏｄｓ：Ａｔｏｔａｌｏｆ６０ｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｃｏｌｄｄａｍｐｎｅｓｓｏｂｓｔｒｕｃｔｉｏｎｔｙｐｅＡＳｔｒｅａｔｅｄｉｎＮａｎｊｉｎｇＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙｏｆＳｃｉ ｅｎｃｅａｎｄＴｅｃｈｎｏｌｏｇｙＨｏｓｐｉｔａｌｆｒｏｍＪａｎｕａｒｙ２０１６ｔｏＭａｒｃｈ２０１７ｗｅｒｅｓｅｌｅｃｔｅｄａｎｄｒａｎｄｏｍｌｙｄｉｖｉｄｅｄｉｎｔｏｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｇｒｏｕｐａｎｄ ｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ，ｗｉｔｈ３０ｃａｓｅｓｉｎｅａｃｈｇｒｏｕｐ．Ｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐｗａｓｔｒｅａｔｅｄｗｉｔｈｃｏｎｖｅｎｔｉｏｎａｌｍｅｔｈｏｄｗｈｉｌｅｔｈｅｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｇｒｏｕｐｗａｓ ｔｒｅａｔｅｄｗｉｔｈＷｅｎｙａｎｇＴｏｎｇｌｕｏＴｈｅｒａｐｙｏｎｔｈｅｂａｓｉｓｏｆｔｈｅｓａｍｅｔｒｅａ