心脏骤停抢救与配合医学课件.pptVIP

* 心脏骤停抢救与配合 * 病例摘要 潘某，男，45岁。因头晕、胸闷、全身冷汗30分钟于2017.11.11傍晚来诊。当天下午曾有体力劳动史。 查体：P130bpm，R24bpm，BP106/80mmHg，神清，对答切题，HR130bpm,心音钝，律齐，无杂音。 入院后约5分钟突然出现心跳呼吸骤停，经抢救无效死亡 * 问题： 1.该病人诊断？ 2.如何早期识别心跳呼吸骤停？ 3.心跳呼吸骤停的抢救？ * 定义 心脏骤停（cardiac arrest） 是指心脏射血功能的突然终止。 心脏性猝死（sudden cardiac death） 是指急性症状发作后1小时内发生的以意识骤然 丧失为特征的，由心脏原因引起的死亡。 心脏骤停是造成心脏性猝死的直接原因。 * 病因 绝对多数心脏性猝死发生在有器质性心脏病的病人，以冠心病最常见，尤其是心肌梗死。 心脏性猝死主要为致命性快速心律失常所致，其次为严重缓慢心律失常和心室停顿，较少见的是无脉性电活动。 * 四种心律类型 1、心室颤动：QRS波、ST段与T波完全消失，代之以大小不等、极不匀齐颤动波。 2、无脉性室速：脉搏消失的室性心动过速。 注：心室颤动和无脉性室速应立即行电除颤治疗！ 心脏骤停的心电图表现 无脉性室速 心室颤动 * 3、无脉性电活动：过